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人被狗咬后一定會得狂犬病嗎

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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人被狗咬后不一定會得狂犬病,是否發(fā)病主要與咬傷部位、傷口處理及時程度、是否及時接種疫苗等因素有關(guān)。

如果被狗咬傷后,傷口較淺且位于四肢末端等遠(yuǎn)離中樞神經(jīng)的部位,同時能夠立即對傷口進行徹底的清洗和消毒,并在醫(yī)生指導(dǎo)下及時、規(guī)范地完成了狂犬病暴露后預(yù)防處置,包括接種狂犬病疫苗和/或使用狂犬病被動免疫制劑,那么感染狂犬病毒并發(fā)病的概率就會大大降低。狂犬病是由狂犬病毒感染引起的一種人獸共患傳染病,主要通過患病動物的唾液經(jīng)咬傷或抓傷的皮膚黏膜侵入人體,病毒會沿著外周神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)移動,一旦出現(xiàn)臨床癥狀,病死率幾乎為百分之百。及時有效的暴露后預(yù)防是阻斷病毒感染的關(guān)鍵。

如果被咬傷的是頭面部、頸部等神經(jīng)豐富且靠近中樞神經(jīng)的部位,或者傷口深、污染重,又或者未能及時進行規(guī)范的傷口處理和疫苗接種,那么病毒侵入并導(dǎo)致發(fā)病的風(fēng)險就會顯著增高。狂犬病毒在傷口局部停留一段時間后,會侵入神經(jīng)末梢,整個潛伏期長短不一,從幾天到數(shù)年都有可能,但多數(shù)在1至3個月內(nèi)發(fā)病。在潛伏期內(nèi),患者通常沒有任何癥狀,這也是一些人忽視預(yù)防接種的原因之一。一旦進入前驅(qū)期,可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、傷口處異常感覺等癥狀,隨后進入典型的興奮期和麻痹期,最終因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。整個過程發(fā)展迅速,目前尚無有效的治療方法。

被狗或其他可能攜帶狂犬病毒的動物咬傷后,應(yīng)立即用肥皂水和流動清水交替清洗傷口至少15分鐘,并用碘伏或酒精消毒,隨后盡快前往正規(guī)的犬傷處置門診或醫(yī)療機構(gòu)進行評估和處理。醫(yī)生會根據(jù)暴露的級別決定是否需要接種狂犬病疫苗和注射狂犬病免疫球蛋白。切記不要存有僥幸心理,因為狂犬病是可防不可治的,規(guī)范的暴露后預(yù)防是唯一有效的救命措施。日常生活中,應(yīng)避免接觸和激惹陌生的動物,為家養(yǎng)寵物定期接種獸用狂犬病疫苗,是預(yù)防狂犬病的第一道防線。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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被狗咬不一定會得狂犬病,但存在感染風(fēng)險。感染概率主要與被咬部位、傷口嚴(yán)重程度、咬人犬只狀況以及是否及時規(guī)范處理有關(guān)。
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被狗咬后是否會得狂犬病,取決于咬人的狗是否攜帶狂犬病毒。如果狗沒有感染狂犬病毒,通常不會得??;如果狗已感染病毒,則存在較高的感染風(fēng)險??袢∈且环N由狂犬病毒引起的急性傳染病,主要影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),一旦發(fā)病,病死率極高。
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被疑似攜帶狂犬病毒的動物抓傷或咬傷后,若未及時規(guī)范處理傷口和接種疫苗,可能感染狂犬病??袢∈怯煽袢《疽鸬募毙詡魅静?,主要通過患病動物唾液經(jīng)破損皮膚或黏膜傳播??袢《厩秩肴梭w后,會沿神經(jīng)末梢向中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移。早期...
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接種狂犬病疫苗后仍有極低概率感染狂犬病,但規(guī)范接種疫苗可大幅降低感染風(fēng)險??袢∫呙绲挠行耘c接種時機、傷口處理、免疫程序完整性等因素密切相關(guān)。
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