女生非經(jīng)期陰道流血可能與排卵期出血、生殖系統(tǒng)炎癥、內(nèi)分泌紊亂、妊娠相關(guān)疾病、生殖系統(tǒng)腫瘤等因素有關(guān)。非經(jīng)期陰道出血通常表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血、不規(guī)則出血或接觸性出血，需根據(jù)具體病因采取觀察休息、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，出現(xiàn)少量褐色分泌物或血性白帶，持續(xù)時間2-3天。這種情況無須特殊處理，保持外陰清潔即可。若伴隨嚴(yán)重腹痛需排除黃體破裂可能。
2、生殖系統(tǒng)炎癥
宮頸炎或陰道炎可能引起接觸性出血，常伴有分泌物增多、異味等癥狀。細(xì)菌性陰道炎可使用甲硝唑陰道泡騰片，霉菌性感染可用克霉唑陰道片。急性期避免性生活，勤換內(nèi)褲并用開水燙洗。
3、內(nèi)分泌紊亂
多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常會導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂，可能出現(xiàn)經(jīng)間期出血。需檢查性激素六項和甲狀腺功能，遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，或左甲狀腺素鈉片糾正甲減。
4、妊娠相關(guān)疾病
先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血伴下腹墜痛，宮外孕可能出現(xiàn)一側(cè)撕裂樣腹痛。需立即檢測血HCG和孕酮，通過超聲檢查明確妊娠位置，必要時使用黃體酮膠囊保胎或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。
5、生殖系統(tǒng)腫瘤
宮頸息肉或子宮內(nèi)膜息肉可能引起不規(guī)則出血，惡性腫瘤常伴有惡臭排液。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸贅生物，宮腔鏡能明確內(nèi)膜病變，較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，較大需行息肉切除術(shù)。
建議記錄出血時間、量和伴隨癥狀，避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。出血期間禁止盆浴和劇烈運(yùn)動，選擇純棉透氣內(nèi)褲。若出血持續(xù)超過7天、出血量大或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，需及時進(jìn)行陰道超聲、HPV檢測等婦科檢查。日常保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等含鐵食物，每年定期進(jìn)行宮頸癌篩查。