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產(chǎn)后肚子疼怎么回事

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張向?qū)?/span> 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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產(chǎn)后肚子疼可能與子宮收縮、胃腸功能紊亂、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。產(chǎn)后肚子疼可通過熱敷、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1、子宮收縮

產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)到孕前大小,這種收縮可能引起陣發(fā)性疼痛,屬于正常生理現(xiàn)象。疼痛通常持續(xù)2-3天,哺乳時(shí)可能加重??赏ㄟ^熱敷下腹部緩解疼痛,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠人幬镏雇础?/p>

2、胃腸功能紊亂

產(chǎn)后活動(dòng)減少、飲食結(jié)構(gòu)改變可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,表現(xiàn)為腹脹、隱痛。建議少量多餐,選擇易消化食物如小米粥、面條,避免豆類等產(chǎn)氣食物。可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、盆腔炎

分娩后抵抗力下降可能引發(fā)盆腔感染,表現(xiàn)為下腹持續(xù)疼痛伴發(fā)熱、異常分泌物??赡芘c細(xì)菌上行感染有關(guān),需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查。治療常用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,配合盆腔理療促進(jìn)炎癥吸收。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

剖宮產(chǎn)手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位種植,形成病灶引起周期性疼痛。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)來潮時(shí),可能放射至腰骶部。確診需依靠超聲檢查,輕癥可用地諾孕素片抑制病灶生長(zhǎng),重癥需腹腔鏡手術(shù)切除異位灶。

5、泌尿系統(tǒng)感染

產(chǎn)后導(dǎo)尿或惡露污染可能引發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為下腹墜痛伴尿頻尿急。常見致病菌為大腸桿菌,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查。治療可選用頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散,同時(shí)建議多飲水沖刷尿道。

產(chǎn)后應(yīng)注意會(huì)陰清潔,每日更換產(chǎn)褥墊。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,避免辛辣刺激。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌恢復(fù)。如疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、出血增多等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診婦科檢查。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免影響嬰兒健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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