胸悶?zāi)_麻可能由心血管疾病、神經(jīng)壓迫、電解質(zhì)紊亂、心理因素或呼吸系統(tǒng)疾病引起。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、心血管疾病
冠狀動脈粥樣硬化可能導(dǎo)致心肌缺血，引發(fā)胸悶癥狀，伴隨腳部血液循環(huán)障礙時會出現(xiàn)麻木感。典型表現(xiàn)包括活動后胸痛加重、下肢無力。需通過心電圖、冠脈造影確診，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善供血。
2、神經(jīng)壓迫
腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致下肢麻木，嚴(yán)重時影響自主神經(jīng)功能引發(fā)胸悶。常見于久坐人群，伴隨腰部酸痛、肢體放射性疼痛?？赏ㄟ^腰椎MRI確診，物理治療配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
3、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥會引起肢體麻木及心律失常性胸悶，多見于腹瀉、利尿劑使用后。血鉀檢測可明確診斷，輕度缺鉀可食用香蕉、橙子補(bǔ)鉀，嚴(yán)重時需靜脈輸注氯化鉀注射液。
4、焦慮障礙
驚恐發(fā)作時植物神經(jīng)功能紊亂會導(dǎo)致過度換氣，引發(fā)胸部緊束感和肢體末梢麻木。多伴有窒息感、出汗，心理評估量表可輔助診斷，可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片配合認(rèn)知行為治療。
5、慢性阻塞性肺病
長期缺氧可能導(dǎo)致代償性紅細(xì)胞增多，血液粘稠度增加引發(fā)末梢循環(huán)障礙。典型癥狀有咳嗽、咳痰、勞力性呼吸困難，肺功能檢查可確診，需規(guī)范使用沙美特羅替卡松粉吸入劑改善通氣。
出現(xiàn)胸悶?zāi)_麻癥狀時應(yīng)立即停止活動保持休息，監(jiān)測血壓心率變化。日常需避免吸煙飲酒，控制鈉鹽攝入，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動改善心肺功能。睡眠時適當(dāng)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，長期伏案工作者每小時起身活動5分鐘預(yù)防神經(jīng)壓迫。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨意識障礙、劇烈胸痛，須急診處理排除急性心梗等危重癥。