睪丸壞死通常在1-3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)萎縮，具體時(shí)間與壞死程度、是否合并感染以及治療干預(yù)時(shí)機(jī)有關(guān)。睪丸壞死多由外傷、精索扭轉(zhuǎn)或血管栓塞導(dǎo)致，需通過超聲檢查確診。
睪丸組織缺血壞死后，若未及時(shí)恢復(fù)血流供應(yīng)，生精小管和間質(zhì)細(xì)胞會(huì)逐步凋亡，體積縮小。早期壞死可能僅表現(xiàn)為局部硬結(jié)，1個(gè)月后可見睪丸質(zhì)地變軟、體積減小；完全缺血壞死的睪丸可能在2-3個(gè)月內(nèi)萎縮至正常體積的一半以下。合并細(xì)菌感染時(shí)會(huì)加速萎縮進(jìn)程，可能縮短至3-4周。單側(cè)睪丸壞死通常不影響對(duì)側(cè)功能，但雙側(cè)壞死可能導(dǎo)致睪酮分泌不足。
建議出現(xiàn)陰囊突發(fā)劇痛、腫脹或皮膚發(fā)暗時(shí)立即就醫(yī)，6小時(shí)內(nèi)是精索扭轉(zhuǎn)黃金搶救期。已確診壞死者需根據(jù)情況選擇壞死組織清除術(shù)或睪丸切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查睪酮水平。日常應(yīng)避免陰囊外傷，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴護(hù)具，青少年突發(fā)陰囊疼痛需優(yōu)先排除精索扭轉(zhuǎn)。