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腹脹拉肚子怎么回事

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邵自強 神經內科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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腹脹拉肚子可能由飲食不當、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、補充益生菌等方式緩解。

1、飲食不當

短時間內攝入過多生冷、辛辣或高脂食物可能刺激胃腸黏膜,導致腸道蠕動加快。典型表現(xiàn)為餐后腹脹伴水樣便,可能伴隨惡心。建議暫停刺激性食物,選擇米粥、饅頭等易消化食物,必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復方黃連素片等藥物。

2、腸道感染

進食被病原體污染的食物后,細菌或病毒侵襲腸黏膜可能引發(fā)炎癥反應。常見癥狀為陣發(fā)性腹痛伴頻繁腹瀉,部分患者出現(xiàn)低熱。需進行大便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、口服補液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

3、腸易激綜合征

精神壓力或自主神經功能紊亂可能造成腸道敏感度升高。特征為反復發(fā)作的腹脹腹瀉,排便后癥狀減輕??蓢L試腹部熱敷緩解痙攣,必要時遵醫(yī)囑服用匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊調節(jié)腸道功能。

4、乳糖不耐受

先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導致奶制品消化障礙。典型表現(xiàn)為飲奶后腹脹腹瀉,排氣增多。建議選擇無乳糖配方奶或服用乳糖酶制劑,發(fā)作期可短期使用蒙脫石散、酪酸梭菌活菌散、葡萄糖酸鋅口服溶液改善癥狀。

5、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結腸炎等慢性炎癥可能破壞腸道屏障功能。常見黏液膿血便伴持續(xù)腹痛,可能出現(xiàn)體重下降。需通過腸鏡確診,治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、甲潑尼龍片、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片等藥物控制病情。

日常需注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,腹瀉期間適當補充淡鹽水防止脫水。記錄每日飲食與癥狀變化,若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀應立即就醫(yī)。長期反復發(fā)作患者建議完善食物不耐受檢測及腸鏡檢查,排除器質性疾病后可通過規(guī)律作息、適度運動調節(jié)腸道功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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