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肚子感覺有點(diǎn)腹脹是怎么回事

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

肚子感覺有點(diǎn)腹脹可能由飲食不當(dāng)、焦慮情緒、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、腸易激綜合征等原因引起,腹脹可通過(guò)調(diào)整飲食、放松心情、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、飲食不當(dāng)

飲食不當(dāng)是導(dǎo)致腹脹的常見日常原因。短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物,如豆類、薯類、西藍(lán)花等,或進(jìn)食過(guò)快、暴飲暴食,都會(huì)使胃腸內(nèi)氣體增多。飲用過(guò)多碳酸飲料或嚼口香糖時(shí)吞咽過(guò)多空氣,也會(huì)引起腹脹。這種情況下的腹脹通常是暫時(shí)的,通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣,如細(xì)嚼慢咽、少吃多餐、避免產(chǎn)氣食物,癥狀多可自行緩解,無(wú)須特殊治療。

二、焦慮情緒

長(zhǎng)期處于焦慮、緊張或壓力過(guò)大的情緒狀態(tài),會(huì)影響自主神經(jīng)功能,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)節(jié)律紊亂,消化功能減弱,從而產(chǎn)生腹脹感。這屬于一種心身反應(yīng),腹脹常與情緒波動(dòng)同步出現(xiàn)。改善措施以心理疏導(dǎo)和生活調(diào)節(jié)為主,如進(jìn)行深呼吸、冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等放松訓(xùn)練,必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生的幫助,通常無(wú)須使用針對(duì)腹脹的藥物。

三、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂,又稱功能性消化不良,可能與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽、上腹部疼痛或燒灼感等癥狀。這種情況并非由器質(zhì)性疾病引起,但癥狀反復(fù)。治療上,除調(diào)整飲食和生活方式外,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片,或調(diào)節(jié)內(nèi)臟感覺的藥物,如馬來(lái)酸曲美布汀膠囊,以幫助緩解癥狀。

四、慢性胃炎

慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎癥,可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、餐后飽脹、噯氣、食欲不振等癥狀。炎癥導(dǎo)致胃消化功能下降,食物滯留產(chǎn)氣增多,從而引起腹脹。治療需針對(duì)病因,如根除幽門螺桿菌常采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片,以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊。同時(shí)可使用胃黏膜保護(hù)劑,如膠體果膠鉍膠囊。

五、腸易激綜合征

腸易激綜合征是一種常見的功能性腸病,病因尚不完全明確,可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟感覺異常、腸道菌群失調(diào)、精神心理因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛或腹部不適,并與排便習(xí)慣改變腹瀉、便秘或兩者交替相關(guān),腹脹是其核心癥狀之一。治療需個(gè)體化綜合管理,包括飲食調(diào)整如低FODMAP飲食、心理行為治療以及藥物治療。藥物方面,醫(yī)生可能根據(jù)主要癥狀選用解痙藥如匹維溴銨片、調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)的藥物如鹽酸洛哌丁胺膠囊用于腹瀉型,或滲透性瀉藥如聚乙二醇4000散用于便秘型,以緩解腹脹及相關(guān)癥狀。

對(duì)于偶爾出現(xiàn)的輕度腹脹,可以先嘗試改善生活方式,如保持飲食規(guī)律清淡,避免暴飲暴食和易產(chǎn)氣食物,飯后適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),并注意腹部保暖。如果腹脹持續(xù)不緩解、反復(fù)發(fā)作或伴有劇烈腹痛、嘔吐、腹瀉、便秘、體重?zé)o故下降、便血等警報(bào)癥狀,則應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長(zhǎng)期使用藥物掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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