流感嗜血桿菌感染的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下及時(shí)治療可有效控制,但嬰幼兒、老年人或免疫力低下者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
流感嗜血桿菌是引起兒童中耳炎、鼻竇炎和肺炎的常見(jiàn)病原體,在規(guī)范使用抗生素治療后通常預(yù)后良好。對(duì)于2歲以下未接種b型流感嗜血桿菌疫苗的嬰幼兒,可能引發(fā)腦膜炎、會(huì)厭炎等侵襲性疾病,需住院治療。成人感染者多表現(xiàn)為慢性支氣管炎急性加重,免疫功能受損患者可能出現(xiàn)敗血癥、化膿性關(guān)節(jié)炎等全身感染。
早產(chǎn)兒、HIV感染者、脾切除術(shù)后患者等特殊人群感染后易發(fā)展為重癥,臨床可見(jiàn)高熱不退、意識(shí)障礙、呼吸困難等表現(xiàn)。細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶可能導(dǎo)致抗生素耐藥,此時(shí)需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥方案。未及時(shí)治療的腦膜炎患者可能遺留聽(tīng)力損傷、智力障礙等后遺癥。
預(yù)防流感嗜血桿菌感染應(yīng)按時(shí)接種Hib疫苗,嬰幼兒推薦在2、4、6月齡進(jìn)行基礎(chǔ)免疫。日常注意保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者,老年人及慢性病患者可接種肺炎球菌疫苗以預(yù)防混合感染。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頸部僵硬、呼吸急促等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),治療期間需完成全程抗生素療程,避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)或耐藥。哺乳期母親感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,同時(shí)做好母嬰隔離措施。