驗(yàn)血可以輔助篩查白血病,但確診需結(jié)合骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查。白血病可能表現(xiàn)為白細(xì)胞異常增高或降低、貧血、血小板減少等血常規(guī)指標(biāo)變化。
血常規(guī)檢查是白血病篩查的常用手段,典型異常包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高或降低,中性粒細(xì)胞比例失衡,淋巴細(xì)胞形態(tài)異常。部分患者會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白降低的正細(xì)胞性貧血,血小板計(jì)數(shù)可能低于正常范圍。外周血涂片可能發(fā)現(xiàn)原始細(xì)胞或幼稚細(xì)胞,這類(lèi)異常細(xì)胞的出現(xiàn)高度提示造血系統(tǒng)疾病。
急性白血病患者血常規(guī)異常通常更為顯著,慢性白血病早期可能僅表現(xiàn)為單系細(xì)胞輕度異常。某些特殊類(lèi)型白血病如毛細(xì)胞白血病,血液中可見(jiàn)特征性毛細(xì)胞。但需注意,類(lèi)白血病反應(yīng)、骨髓增生異常綜合征等疾病也可能導(dǎo)致類(lèi)似血象改變,單純依靠驗(yàn)血無(wú)法區(qū)分。
發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診血液科,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況安排骨髓穿刺、流式細(xì)胞術(shù)、染色體分析等檢查。日常生活中應(yīng)避免接觸苯等化學(xué)毒物,注意預(yù)防感染,保持均衡飲食。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、骨痛、皮膚瘀斑等癥狀,建議立即就醫(yī)排查。