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腿肚疼是怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號

腿肚疼一般指小腿后側(cè)肌肉區(qū)域疼痛,可能由肌肉勞損、受涼、缺鈣、下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出癥等原因引起,可通過休息理療、調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長時間行走、跑步或進行不熟悉的劇烈運動,可能導(dǎo)致小腿腓腸肌等肌肉過度使用,產(chǎn)生乳酸堆積或微小損傷,從而引發(fā)酸痛、緊繃感。這種情況通常表現(xiàn)為運動后或次日疼痛加重,局部按壓有痛感。治療以休息為主,避免繼續(xù)加重損傷的活動。在疼痛急性期可進行冷敷,每次15-20分鐘,有助于減輕炎癥和腫脹。疼痛緩解后,可改為熱敷或輕柔按摩,促進局部血液循環(huán),幫助肌肉恢復(fù)。

二、受涼

腿部長時間暴露于寒冷環(huán)境中,或夏季空調(diào)冷風(fēng)直吹,可能導(dǎo)致小腿肌肉血管收縮,局部血液循環(huán)不暢,引起肌肉痙攣和酸痛。癥狀多為陣發(fā)性抽筋樣疼痛或持續(xù)性酸脹感。治療關(guān)鍵在于注意腿部保暖,避免受涼。可通過熱水泡腳、使用熱敷袋等方式溫暖小腿,放松肌肉。日??蛇M行適度的拉伸活動,如勾腳尖、伸展小腿后側(cè)肌肉,有助于預(yù)防和緩解因受涼引起的肌肉緊張。

三、缺鈣

飲食中鈣攝入不足、維生素D缺乏影響鈣吸收,或特定生理時期如孕期、哺乳期、更年期對鈣需求增加,都可能導(dǎo)致血鈣水平偏低。低鈣會使神經(jīng)肌肉興奮性增高,容易引發(fā)小腿肌肉痙攣,常在夜間發(fā)作,疼痛劇烈但多為短暫性。治療需調(diào)整飲食,增加奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物攝入,并適當(dāng)曬太陽促進維生素D合成。對于明顯缺鈣者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣補充劑,如碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等。

四、下肢靜脈曲張

下肢靜脈曲張可能與長期站立或久坐、靜脈瓣膜功能不全、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為小腿后側(cè)可見迂曲、擴張的靜脈血管,伴有腿部沉重、酸脹、疼痛,尤其在久站后加重,抬高腿部可緩解。治療需要改善生活方式,避免長時間保持同一姿勢,休息時抬高患肢,穿戴醫(yī)用彈力襪。藥物治療旨在改善靜脈功能、緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片、羥苯磺酸鈣膠囊等。若癥狀嚴重或出現(xiàn)并發(fā)癥,需考慮手術(shù)治療。

五、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥常因腰椎退行性變、長期彎腰勞損或急性外傷導(dǎo)致,當(dāng)突出的椎間盤壓迫到支配小腿的神經(jīng)根時,可引起小腿后外側(cè)放射性疼痛、麻木或無力感,疼痛可能從腰部向下延伸。治療急性期以臥床休息為主,減少腰部負重。藥物治療包括使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片止痛,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片,以及肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片緩解肌肉緊張。配合物理治療如牽引、針灸等,多數(shù)患者癥狀可得到緩解,嚴重者需考慮手術(shù)治療。

出現(xiàn)腿肚疼時,應(yīng)注意觀察疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時間和伴隨癥狀。日常生活中應(yīng)避免腿部過度勞累,運動前做好充分熱身,運動后進行拉伸。注意均衡飲食,保證鈣質(zhì)和維生素的攝入。避免長時間站立或久坐,每隔一段時間應(yīng)活動下肢,促進血液循環(huán)。如果疼痛持續(xù)不緩解、反復(fù)發(fā)作、進行性加重,或伴有腿部明顯腫脹、皮膚顏色溫度改變、行走困難等癥狀,應(yīng)及時前往醫(yī)院骨科、血管外科或康復(fù)科就診,明確診斷后進行針對性治療,切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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