鼻炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、環(huán)境控制等方式改善。鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、鼻中隔偏曲、職業(yè)暴露等因素引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)S孟幢瞧髑鍧嵄乔?,有助于清除分泌物和過敏原。每日1-2次,水溫保持接近體溫。兒童需在家長監(jiān)督下使用低壓力沖洗裝置。鼻腔沖洗能緩解鼻塞、減少黏膜水腫,但對結(jié)構(gòu)性病變無效。
2、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕炎癥反應(yīng)??菇M胺藥如氯雷他定片適用于過敏性鼻炎。細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物需規(guī)律使用2-4周,避免突然停藥。孕婦用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
3、免疫治療
針對塵螨、花粉等明確過敏原可進(jìn)行脫敏治療,療程3-5年。通過逐漸增加過敏原提取物劑量,使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。治療期間需定期監(jiān)測肺功能和過敏反應(yīng),嚴(yán)重哮喘患者慎用。
4、手術(shù)治療
鼻中隔矯正術(shù)適用于解剖結(jié)構(gòu)異常者。下鼻甲射頻消融可改善持續(xù)性鼻塞。術(shù)后需保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻。手術(shù)并發(fā)癥包括出血、粘連等,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
5、環(huán)境控制
使用防螨床品,保持室內(nèi)濕度40-60%。霧霾天氣減少外出,必要時(shí)佩戴N95口罩。避免接觸寵物皮屑、霉菌等過敏原。職業(yè)暴露者應(yīng)做好呼吸防護(hù),定期進(jìn)行鼻部檢查。
鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,加強(qiáng)維生素C和鋅的攝入,適量食用生姜、大蒜等抗炎食物。冬季注意頸部保暖,避免冷空氣直接刺激鼻腔。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)鼻黏膜抵抗力,但花粉季節(jié)宜選擇室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺減退等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,避免并發(fā)鼻竇炎。日??墒褂眉訚衿骶S持空氣濕度,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。