冠心病心慌難受可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。冠心病心慌難受通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血、心律失常、情緒波動(dòng)、過(guò)度勞累等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
冠心病患者出現(xiàn)心慌難受時(shí)，需立即停止活動(dòng)并保持安靜。避免吸煙飲酒，減少高脂肪高鹽飲食攝入，控制體重在合理范圍。每日進(jìn)行適度有氧鍛煉如散步，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。保持規(guī)律作息，保證充足睡眠有助于減輕心臟負(fù)荷。
2、藥物治療
硝酸甘油片可快速緩解心絞痛發(fā)作，阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量改善心悸癥狀。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意觀察有無(wú)頭痛、低血壓等不良反應(yīng)。若服藥后癥狀未緩解或加重，應(yīng)立即就醫(yī)。
3、介入治療
冠狀動(dòng)脈造影明確病變后，可考慮經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入改善心肌供血，適用于藥物控制不佳的穩(wěn)定性心絞痛患者。術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期復(fù)查防止支架內(nèi)再狹窄。
4、心臟康復(fù)訓(xùn)練
在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，如踏車(chē)、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。配合呼吸訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)，逐步提高運(yùn)動(dòng)耐量，改善心血管功能。康復(fù)期間需監(jiān)測(cè)心率血壓變化，出現(xiàn)胸悶氣促應(yīng)立即停止訓(xùn)練。
5、手術(shù)治療
對(duì)于多支血管病變或左主干病變患者，可能需行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。通過(guò)取自身血管搭建旁路改善心肌供血，術(shù)后需嚴(yán)格預(yù)防感染，控制血糖血壓。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需由心外科專(zhuān)家評(píng)估指征后實(shí)施。
冠心病患者日常應(yīng)隨身攜帶急救藥物，避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)。飲食以低脂低鹽、高膳食纖維為主，可適量食用深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充不飽和脂肪酸。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，每3-6個(gè)月復(fù)查血脂和心電圖。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘、伴冷汗嘔吐等癥狀，須立即撥打急救電話。長(zhǎng)期規(guī)范用藥基礎(chǔ)上，結(jié)合適度運(yùn)動(dòng)和心態(tài)調(diào)整，可有效控制病情進(jìn)展。