剖腹產(chǎn)后出現(xiàn)黑色渣渣狀分泌物可能與惡露排出、創(chuàng)面滲血或感染等因素有關(guān)，可通過觀察癥狀變化、保持會(huì)陰清潔、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。
1、惡露排出
產(chǎn)后子宮蛻膜脫落形成的惡露初期呈暗紅色，逐漸轉(zhuǎn)為淡黃色后消失。若黑色渣渣為陳舊性血液混合黏液，屬于正常惡露演變過程。建議使用產(chǎn)婦專用衛(wèi)生巾，每2-3小時(shí)更換一次，避免久坐壓迫會(huì)陰。
2、創(chuàng)面滲血
剖腹產(chǎn)切口愈合過程中可能出現(xiàn)少量滲血，干燥后形成黑色顆粒。需檢查切口有無紅腫滲液，每日用碘伏棉簽消毒1-2次，選擇寬松純棉內(nèi)褲減少摩擦。若滲血持續(xù)超過1周或伴有發(fā)熱，需就醫(yī)排除線結(jié)反應(yīng)。
3、宮腔殘留
胎盤胎膜殘留可能導(dǎo)致異常出血，黑色渣渣可能混有壞死組織。超聲檢查可明確診斷，輕度殘留可遵醫(yī)囑服用益母草顆粒促進(jìn)排出，嚴(yán)重者需行清宮術(shù)。伴隨劇烈腹痛或大血塊排出時(shí)需急診處理。
4、細(xì)菌感染
剖腹產(chǎn)術(shù)后感染可導(dǎo)致分泌物發(fā)黑并有腐臭味，常見病原體為金黃色葡萄球菌或大腸桿菌。確診后需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，配合甲硝唑陰道泡騰片局部治療。發(fā)熱超過38.5℃或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需靜脈用藥。
5、飲食因素
過量攝入動(dòng)物肝臟、鐵劑等可能使惡露顏色加深。產(chǎn)后應(yīng)保持飲食清淡，適量補(bǔ)充瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免辛辣刺激食物。每日飲水1500-2000毫升有助于代謝廢物排出。
剖腹產(chǎn)術(shù)后需密切觀察分泌物性狀變化，6周內(nèi)避免盆浴和性生活。保持切口干燥清潔，哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆底肌恢復(fù)，如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量突然增多等異常情況，應(yīng)立即前往醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。日?？娠嬘眉t糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)，但糖尿病產(chǎn)婦應(yīng)控制糖分?jǐn)z入。