糖尿病引起的眼底病變通常難以徹底治愈，但早期干預(yù)可有效控制病情進展并改善視力。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是長期高血糖導(dǎo)致的微血管損傷，早期患者可能僅出現(xiàn)微動脈瘤或少量出血，此時通過嚴格控制血糖、血壓和血脂，配合視網(wǎng)膜激光光凝治療，可延緩血管滲漏和新生血管形成。隨著病情進展至增殖期，玻璃體出血和纖維增生可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜牽拉，需進行抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射或玻璃體切割手術(shù)，這些措施能消除出血并穩(wěn)定視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)。黃斑水腫作為常見并發(fā)癥，可采用局部激光或皮質(zhì)類固醇注射來減輕水腫，提高中心視力。對于已形成的視網(wǎng)膜缺血區(qū)，雖然無法恢復(fù)壞死組織，但周邊視網(wǎng)膜功能可通過視覺訓(xùn)練得到代償。晚期患者即使接受全面治療，部分視細胞損傷仍不可逆，但綜合管理能保留現(xiàn)有視功能。
建議糖尿病患者每年接受散瞳眼底檢查，將糖化血紅蛋白控制在7%以下，保持低脂低鹽飲食并戒煙。出現(xiàn)視物變形或飛蚊增多時應(yīng)立即就診，眼科醫(yī)生會根據(jù)眼底熒光血管造影結(jié)果制定個性化方案，結(jié)合口服羥苯磺酸鈣膠囊和活血明目片改善微循環(huán)，必要時使用雷珠單抗注射液抑制血管滲漏，所有治療均需在內(nèi)分泌科協(xié)同下進行。