糖尿病患者可能出現(xiàn)外陰瘙癢，通常與血糖控制不佳、局部感染等因素有關(guān)。糖尿病可能引發(fā)外陰瘙癢的原因主要有血糖水平過高、真菌感染、細(xì)菌感染、皮膚干燥、過敏反應(yīng)等。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、血糖水平過高
長期高血糖會(huì)導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙和神經(jīng)末梢損傷，使外陰區(qū)域更容易出現(xiàn)瘙癢。高血糖環(huán)境還會(huì)為微生物繁殖創(chuàng)造條件?；颊咝柰ㄟ^口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射控制血糖，同時(shí)每日用溫水清洗外陰并保持干燥。
2、真菌感染
糖尿病患者易合并外陰陰道假絲酵母菌病，表現(xiàn)為劇烈瘙癢、豆渣樣分泌物?？赡芘c血糖升高導(dǎo)致陰道內(nèi)糖原含量增加有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物，同時(shí)穿著純棉透氣內(nèi)褲。
3、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染可能引起外陰紅腫熱痛伴瘙癢。糖尿病患者免疫功能下降更易發(fā)生。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后使用敏感抗生素如頭孢克洛膠囊、阿奇霉素分散片治療，避免抓撓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
4、皮膚干燥
糖尿病自主神經(jīng)病變可能導(dǎo)致外陰皮膚皮脂分泌減少，出現(xiàn)干燥脫屑伴瘙癢。建議使用無刺激的保濕劑如凡士林涂抹，避免使用堿性洗劑，洗澡水溫不宜超過40攝氏度。
5、過敏反應(yīng)
部分患者對(duì)衛(wèi)生巾、洗滌劑等用品過敏，表現(xiàn)為接觸性皮炎伴瘙癢。需立即停用可疑致敏產(chǎn)品，必要時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀，選擇無香精的護(hù)理產(chǎn)品。
糖尿病患者出現(xiàn)外陰瘙癢需每日監(jiān)測(cè)血糖，保持外陰清潔干燥，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。避免攝入高糖食物，適量進(jìn)食富含維生素B族的粗糧和綠葉蔬菜。瘙癢持續(xù)不緩解或伴隨分泌物異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)到婦科或內(nèi)分泌科就診，進(jìn)行白帶常規(guī)和血糖檢測(cè)。不建議自行使用含激素的藥膏涂抹，以免加重感染或影響血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果。