乳腺結(jié)節(jié)不一定是癌癥,多數(shù)為良性病變,只有少數(shù)可能為惡性。乳腺結(jié)節(jié)可能是乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺炎或乳腺癌等疾病的表現(xiàn)。
乳腺結(jié)節(jié)在臨床中非常常見,絕大多數(shù)屬于良性病變。乳腺增生癥引起的結(jié)節(jié)通常與內(nèi)分泌激素水平周期性變化有關(guān),表現(xiàn)為乳房脹痛和可隨月經(jīng)周期變化的結(jié)節(jié)感。乳腺纖維腺瘤是青年女性常見的良性腫瘤,結(jié)節(jié)質(zhì)地較韌、邊界清晰、活動度好。乳腺囊腫則是乳腺導(dǎo)管擴張形成囊性結(jié)構(gòu),內(nèi)部充滿液體,觸診可能有彈性感。這些良性結(jié)節(jié)通常生長緩慢,形態(tài)規(guī)則,邊界清楚,通過乳腺超聲、鉬靶等影像學(xué)檢查可以輔助判斷其良性特征。對于明確的良性小結(jié)節(jié),定期隨訪觀察是主要的處理方式,無須特殊治療。
存在一部分乳腺結(jié)節(jié)具有惡性可能,即乳腺癌。惡性結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為質(zhì)地堅硬、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、活動度差,可能伴有皮膚橘皮樣改變、乳頭溢液或凹陷。乳腺癌的發(fā)生與遺傳因素、激素水平長期失調(diào)、環(huán)境因素及不良生活習(xí)慣等多方面有關(guān)。對于影像學(xué)檢查提示有惡性征象的結(jié)節(jié),如BI-RADS分類等級較高,醫(yī)生會建議進行穿刺活檢以明確病理診斷。一旦確診為乳腺癌,則需要根據(jù)分期和分子分型,采取手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療或靶向治療等綜合治療方案。
發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)后,無須過度恐慌,但應(yīng)給予足夠重視。建議前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)乳腺外科或甲乳外科就診,由專業(yè)醫(yī)生進行觸診并結(jié)合乳腺超聲、鉬靶或磁共振等檢查進行綜合評估。日常生活中,應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,規(guī)律作息,避免熬夜,均衡飲食,控制高脂肪食物攝入,適量增加蔬菜水果和全谷物。堅持適度的體育鍛煉,避免濫用含有雌激素的保健品或藥物。定期進行乳房自我檢查,并遵循醫(yī)生建議進行規(guī)律復(fù)查,這對于乳腺健康至關(guān)重要。