雙后肩背疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病、心臟疾病等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致背部肌肉過度緊張，引發(fā)乳酸堆積和局部炎癥反應(yīng)。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)過量人群?？赏ㄟ^熱敷、按摩及適當(dāng)休息緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
2、頸椎病
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性肩背疼痛，多伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀。可能與椎間盤突出、骨質(zhì)增生有關(guān)。建議通過頸椎牽引、紅外線理療改善，必要時(shí)使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片等藥物。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥，表現(xiàn)為肩背部持續(xù)性鈍痛伴活動(dòng)受限，夜間疼痛加劇。50歲左右人群高發(fā)，可進(jìn)行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬貼膏。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時(shí)可能引起右側(cè)肩背部牽涉痛，常伴隨右上腹絞痛、惡心嘔吐等癥狀。需通過超聲檢查確診，急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片、頭孢克肟膠囊控制癥狀，必要時(shí)需手術(shù)切除膽囊。
5、心臟疾病
心絞痛或心肌梗死可能表現(xiàn)為左側(cè)肩背部放射痛，多伴有胸悶、氣促等心血管癥狀。屬于急危重癥，需立即含服硝酸甘油片并急診處理，確診后可能需進(jìn)行冠脈支架植入術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或負(fù)重，工作間隙可進(jìn)行肩頸拉伸運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，注意肩背部保暖。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解，或伴隨發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等癥狀，須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。飲食上減少高脂食物攝入，適度補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，肥胖者需控制體重以減輕脊柱負(fù)荷。