孕吐通常是由妊娠期激素水平變化、胃腸功能紊亂、心理因素、代謝需求增加及遺傳因素共同作用引起的。孕吐可能與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高、胃腸蠕動(dòng)減慢、精神緊張、維生素B6缺乏及家族史等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降等癥狀。
1、激素水平變化
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平快速升高,直接刺激嘔吐中樞。該激素在孕8-10周達(dá)到峰值,與孕吐嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。孕婦可通過少量多餐、晨起進(jìn)食蘇打餅干緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用維生素B6片。
2、胃腸功能紊亂
孕激素會(huì)松弛胃腸平滑肌,導(dǎo)致胃排空延遲和食管括約肌松弛。這種情況可能引發(fā)胃酸反流和惡心感。建議避免油膩食物,嘗試生姜含片或遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片。
3、心理因素
妊娠期焦慮和壓力會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重嘔吐反射。孕婦可通過正念冥想、心理咨詢等方式調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯海拉明片。
4、代謝需求增加
胎兒發(fā)育導(dǎo)致母體對維生素B6等營養(yǎng)素需求激增。缺乏時(shí)可能影響神經(jīng)遞質(zhì)合成而誘發(fā)嘔吐。推薦食用香蕉、瘦肉等富含維生素B6的食物,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素片。
5、遺傳因素
有孕吐家族史的孕婦發(fā)生概率顯著增高,可能與特定基因調(diào)控激素受體敏感性有關(guān)。這類孕婦應(yīng)提前準(zhǔn)備緩解措施,如腕部按壓止吐穴位,必要時(shí)使用甲氧氯普胺片。
孕吐期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸刺激性氣味,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。每日分6-8次攝入易消化食物,優(yōu)先選擇全麥面包、蘋果泥等低脂碳水化合物??蓢L試飲用薄荷茶或檸檬水,但避免空腹飲用果汁。若出現(xiàn)體重下降超過孕前5%、尿酮體陽性或持續(xù)嘔吐超過12小時(shí),須立即就醫(yī)排除妊娠劇吐。定期產(chǎn)檢時(shí)告知醫(yī)生孕吐頻率和程度,切勿自行服用止吐藥物。