寶寶老是尿褲子可能與排尿控制能力未發(fā)育完善、飲水過多、尿路感染、心理因素、先天性脊柱裂等原因有關。建議家長觀察排尿頻率、尿量及伴隨癥狀，必要時就醫(yī)排查病理因素。
1、排尿控制能力未發(fā)育完善
2歲以下幼兒因神經系統(tǒng)發(fā)育不成熟，膀胱括約肌控制力較弱，容易出現無意識排尿。表現為尿量少、次數多且無排尿前哭鬧。家長可通過定時提醒排尿、減少夜間飲水量幫助建立條件反射。
2、飲水過多
過量攝入水分或食用西瓜等利尿食物會導致尿量增加，超出膀胱儲尿能力。通常伴隨尿色清亮、排尿間隔短于1小時。建議控制每日飲水量在800-1000毫升，睡前2小時限制飲水。
3、尿路感染
細菌感染可能刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻尿急，表現為排尿時哭鬧、尿液渾濁或有異味?？赡芘c清潔不當、免疫力低下有關。需就醫(yī)進行尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等藥物治療。
4、心理因素
環(huán)境變化、訓斥等壓力可能導致緊張性尿失禁，常見于剛入園或二胎家庭。表現為突發(fā)尿褲子且尿量少。家長需避免責備，通過游戲方式緩解焦慮，必要時咨詢兒童心理醫(yī)生。
5、先天性脊柱裂
隱性脊柱裂可能影響骶神經對膀胱的控制，表現為持續(xù)漏尿或排尿困難。多伴隨下肢力量弱、步態(tài)異常。需通過脊柱MRI確診，輕度可通過盆底肌訓練改善，重度需手術干預。
家長應記錄寶寶每日排尿時間、尿量及特殊情況，選擇棉質透氣內褲并備足換洗衣物。白天每2小時提醒排尿1次，夜間使用隔尿墊。避免攝入含咖啡因飲料，可適當補充維生素D促進神經發(fā)育。若持續(xù)4周未見改善或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，需及時就診兒科或泌尿外科。