青光眼護理需結(jié)合藥物控制、手術(shù)干預及生活方式管理進行綜合干預。當前護理措施主要有規(guī)范用藥、定期眼壓監(jiān)測、避免誘發(fā)因素、術(shù)后康復管理、心理支持等。
1、規(guī)范用藥
青光眼患者需長期使用降眼壓藥物控制病情，常用藥物包括布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液等。患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑定時定量用藥，不可自行增減劑量或停藥。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)眼部刺痛、視力模糊等不良反應(yīng)，定期復查眼壓及視神經(jīng)變化。
2、定期眼壓監(jiān)測
眼壓監(jiān)測是評估青光眼進展的核心指標，建議每3-6個月進行一次全面眼科檢查。除常規(guī)眼壓測量外，還需通過視野檢查、OCT成像等手段評估視神經(jīng)損傷程度。居家可使用便攜式眼壓計輔助監(jiān)測，但數(shù)據(jù)需由專業(yè)醫(yī)生解讀。
3、避免誘發(fā)因素
避免長時間低頭、劇烈運動、一次性大量飲水等可能引起眼壓升高的行為。黑暗環(huán)境中瞳孔散大會加重房角關(guān)閉風險，建議保持適度光照?？刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，減少咖啡因攝入，戒煙限酒有助于病情穩(wěn)定。
4、術(shù)后康復管理
接受小梁切除術(shù)等手術(shù)治療的患者，術(shù)后需保持術(shù)眼清潔干燥，避免揉眼或碰撞。按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預防感染，如左氧氟沙星滴眼液。術(shù)后早期可能出現(xiàn)眼脹、異物感等癥狀，若持續(xù)加重需及時復診。術(shù)后1個月內(nèi)避免游泳、重體力勞動。
5、心理支持
青光眼導致的視力損傷可能引發(fā)焦慮抑郁情緒?？赏ㄟ^加入病友互助小組、心理咨詢等方式緩解心理壓力。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立用藥提醒機制，鼓勵堅持治療。對于晚期低視力患者，可進行定向行走訓練等康復指導。
青光眼患者日常需保持規(guī)律作息，每日飲水應(yīng)分次少量攝入。飲食可增加深色蔬菜、藍莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。適度進行散步、太極拳等低強度運動，避免倒立、舉重等增加胸腔壓力的動作。外出佩戴防紫外線眼鏡，減少強光刺激。若出現(xiàn)突發(fā)眼痛、虹視等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。