女性更年期綜合征主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、睡眠障礙、骨質(zhì)疏松等癥狀。更年期綜合征通常由卵巢功能衰退、雌激素水平下降引起,可能伴隨心血管癥狀、泌尿生殖系統(tǒng)萎縮等變化。
1、月經(jīng)紊亂
月經(jīng)周期延長(zhǎng)或縮短、經(jīng)量減少或增多是更年期早期典型表現(xiàn)。這與卵巢卵泡耗竭導(dǎo)致孕激素分泌不足有關(guān)。建議通過(guò)婦科超聲評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、潮熱盜汗
突發(fā)性面部潮紅伴出汗,夜間發(fā)作稱(chēng)為盜汗,與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂相關(guān)。日??纱┲笟庖挛?,避免辛辣食物。嚴(yán)重者可考慮雌激素貼劑或口服戊酸雌二醇片緩解癥狀。
3、情緒波動(dòng)
易怒焦慮、抑郁等情緒變化與雌激素波動(dòng)影響5-羥色胺系統(tǒng)有關(guān)。建議保持社交活動(dòng),必要時(shí)心理咨詢(xún)。癥狀顯著時(shí)可使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
4、睡眠障礙
入睡困難、早醒等睡眠問(wèn)題與褪黑素分泌減少相關(guān)。建議保持規(guī)律作息,睡前避免電子設(shè)備。頑固性失眠可短期使用右佐匹克隆片或阿普唑侖片改善睡眠質(zhì)量。
5、骨質(zhì)疏松
雌激素缺乏加速骨量流失,增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。日常需保證鈣質(zhì)攝入,進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)。骨密度檢查異常者需使用阿侖膦酸鈉維D3片或雷洛昔芬片進(jìn)行抗骨吸收治療。
更年期女性應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入300-500克乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì),每周進(jìn)行3-5次快走或瑜伽等運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂等指標(biāo),出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)需及時(shí)至婦科或內(nèi)分泌科就診。注意保持良好作息習(xí)慣,避免吸煙飲酒等不良生活方式。