新生兒喝奶時(shí)肚子咕咕叫可能由吞咽空氣、胃腸發(fā)育不完善、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、減少奶量、更換奶粉、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、吞咽空氣
新生兒吸吮時(shí)可能因銜乳姿勢(shì)不當(dāng)或奶嘴孔過(guò)大導(dǎo)致吞咽過(guò)多空氣??諝膺M(jìn)入腸道后與液體混合會(huì)產(chǎn)生腸鳴音,表現(xiàn)為肚子咕咕叫。建議家長(zhǎng)采用45度角斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝10分鐘。若使用奶瓶,需選擇適合月齡的奶嘴型號(hào),喂奶時(shí)奶液應(yīng)充滿奶嘴前端。
2、胃腸發(fā)育不完善
新生兒胃腸蠕動(dòng)功能尚未成熟,腸壁肌肉協(xié)調(diào)性較差,消化液分泌不穩(wěn)定。這種生理性腸鳴音多在喂奶后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),伴隨輕微腹部膨隆但無(wú)哭鬧。可嘗試少量多次喂養(yǎng),單次奶量減少10毫升,兩次喂奶間隔縮短半小時(shí)。適當(dāng)腹部按摩有助于促進(jìn)腸道排氣。
3、乳糖不耐受
原發(fā)性乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)氣。典型表現(xiàn)為喂奶后30分鐘出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn),大便呈泡沫狀且酸臭味明顯。家長(zhǎng)可暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉如無(wú)乳糖嬰兒配方粉,或遵醫(yī)囑添加乳糖酶滴劑。母乳喂養(yǎng)者可嘗試前奶后奶均衡攝入。
4、腸道菌群失衡
剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能導(dǎo)致新生兒腸道益生菌不足。癥狀包括持續(xù)腸鳴音、排便不規(guī)律及奶瓣便??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充嬰幼兒專用益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散,連續(xù)服用2周觀察效果。哺乳期母親適當(dāng)增加酸奶等發(fā)酵食品攝入。
5、胃腸功能紊亂
可能與喂養(yǎng)不當(dāng)或感染有關(guān),表現(xiàn)為腸鳴音亢進(jìn)伴陣發(fā)性哭鬧、吐奶頻繁。需就醫(yī)排除牛奶蛋白過(guò)敏或腸道感染,醫(yī)生可能開(kāi)具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。
日常需注意觀察新生兒精神狀態(tài)與體重增長(zhǎng)曲線,記錄每日喂奶量及排便情況。避免過(guò)度喂養(yǎng)或頻繁更換奶粉品牌,喂奶后保持30分鐘右側(cè)臥位。若伴隨發(fā)熱、血便或持續(xù)拒奶,應(yīng)立即就診兒科消化???。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。