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新生兒肚子咕咕響怎么回事

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

新生兒肚子咕咕響可能由饑餓、腸脹氣、胃腸功能不成熟、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌等方式緩解。

1、饑餓

新生兒胃容量小,消化快,饑餓時(shí)胃腸蠕動(dòng)加快會(huì)產(chǎn)生腸鳴音。表現(xiàn)為吃奶時(shí)急躁、頻繁覓食動(dòng)作。建議按需喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)間隔2-3小時(shí),配方奶喂養(yǎng)間隔3-4小時(shí)。哺乳后豎抱拍嗝15分鐘。

2、腸脹氣

吞咽空氣或消化產(chǎn)氣會(huì)導(dǎo)致腸道積氣,表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧時(shí)雙腿蜷縮??赡芘c哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、奶嘴孔過大有關(guān)。哺乳時(shí)保持45度斜抱姿勢(shì),奶瓶喂養(yǎng)選擇防脹氣奶嘴。每日可做3-5次順時(shí)針腹部按摩。

3、胃腸功能不成熟

新生兒腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)未完善,腸壁肌肉協(xié)調(diào)性差,易出現(xiàn)腸鳴亢進(jìn)。多發(fā)生在出生后2-4周,伴隨溢奶、排便費(fèi)勁??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,或進(jìn)行排氣操緩解。

4、乳糖不耐受

腸道乳糖酶不足導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣,表現(xiàn)為腹瀉、泡沫便、肛門潮紅。母乳喂養(yǎng)可添加乳糖酶滴劑,配方奶喂養(yǎng)需更換無乳糖奶粉。需監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線。

5、腸道感染

輪狀病毒等感染會(huì)引起腸黏膜損傷,伴隨發(fā)熱、嘔吐、蛋花湯樣便。需化驗(yàn)大便常規(guī),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)用阿奇霉素干混懸劑抗感染。

家長(zhǎng)需記錄寶寶腸鳴音出現(xiàn)時(shí)間與喂養(yǎng)、排便的關(guān)聯(lián)性,避免過度包裹導(dǎo)致腹部受壓。哺乳母親應(yīng)減少豆類、花椰菜等產(chǎn)氣食物攝入。若伴隨持續(xù)哭鬧、血便、腹脹拒按等情況,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。日??勺寣殞毝嗯颗P促進(jìn)腸道蠕動(dòng),注意奶具消毒與手衛(wèi)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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新生兒拉稀肚子咕咕叫可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、回避過敏原等方式干預(yù)。
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新生兒肚子咕咕叫不一定是腹瀉,可能是正常腸鳴音或喂養(yǎng)不當(dāng)引起的胃腸蠕動(dòng)活躍。腹瀉通常伴有大便次數(shù)增多、性狀改變等癥狀。
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