慢性非化非萎縮性胃竇炎的癥狀主要有上腹痛與不適、飽脹感與早飽、反酸與燒心、食欲下降、少數(shù)可出現(xiàn)消化道出血。

一、上腹痛與不適

這是最常見的癥狀之一，疼痛通常位于中上腹部或偏左側(cè)，即劍突下區(qū)域，疼痛性質(zhì)多為隱痛、脹痛或灼痛。疼痛常在餐后出現(xiàn)或加重，也可能與進(jìn)食沒有明確關(guān)系。疼痛通常反復(fù)發(fā)作，時輕時重，部分患者在空腹?fàn)顟B(tài)下也可能感到不適。這種癥狀與胃竇黏膜的炎癥反應(yīng)、胃酸刺激以及胃動力功能紊亂有關(guān)。患者應(yīng)避免辛辣、過酸、過硬及生冷食物，減少對胃黏膜的刺激，并注意保持情緒穩(wěn)定，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制胃酸或保護(hù)胃黏膜的藥物，如雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等。

二、飽脹感與早飽

患者常常在進(jìn)食少量食物后即感到胃部過度飽脹，甚至在未進(jìn)食時也持續(xù)存在腹脹感，這是胃動力障礙與胃排空延遲的典型表現(xiàn)。炎癥影響了胃竇的蠕動和研磨食物的功能，導(dǎo)致食物在胃內(nèi)潴留時間延長。伴隨癥狀可能包括噯氣、惡心。此種情況與炎癥導(dǎo)致的胃平滑肌功能失調(diào)、胃腸激素分泌紊亂有關(guān)。日常護(hù)理中應(yīng)注意少食多餐，避免暴飲暴食和進(jìn)食過快，餐后適當(dāng)散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動。如果癥狀明顯，需就醫(yī)評估，醫(yī)生可能會使用促胃動力藥物如多潘立酮片或枸櫞酸莫沙必利片進(jìn)行治療。

三、反酸與燒心

當(dāng)胃酸或胃內(nèi)容物反流至食管時，會引起胸骨后或咽喉部的燒灼感，即燒心，同時可能伴有口腔酸苦感。雖然慢性非萎縮性胃竇炎主要病變在胃竇，但炎癥可能影響胃食管連接處的功能，或伴隨胃排空障礙，從而增加反流的概率。這種癥狀在平躺、彎腰或進(jìn)食油膩食物后容易加重。建議患者避免餐后立即躺臥，夜間睡眠時可適當(dāng)抬高床頭，減少巧克力、咖啡、濃茶等可能降低食管下括約肌壓力的食物攝入。若癥狀持續(xù)，應(yīng)就醫(yī)明確是否合并胃食管反流病。

四、食欲下降

長期的胃部不適和腹脹直接影響患者的食欲，導(dǎo)致進(jìn)食量減少，甚至出現(xiàn)厭食。胃黏膜的慢性炎癥可能影響胃腸神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，并通過腦腸軸影響中樞的攝食感受。長期食欲不振可能導(dǎo)致體重下降、乏力、精神不振等繼發(fā)問題。這種情況可能與炎癥介質(zhì)釋放以及胃動力障礙導(dǎo)致的餐后飽脹感提前且持續(xù)有關(guān)。治療重點(diǎn)在于控制胃竇炎癥，改善胃動力，同時鼓勵患者嘗試清淡、易消化、色香味俱全的食物以刺激食欲，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)支持。

五、消化道出血

少數(shù)病情較重或炎癥活動明顯的患者，胃竇黏膜可能出現(xiàn)糜爛或淺潰瘍，引發(fā)出血。通常表現(xiàn)為大便顏色變黑，呈柏油樣，若出血量較大或較急，也可能出現(xiàn)嘔血。這是一種需要警惕的信號，表明黏膜損傷已達(dá)到黏膜下層或更深。這種情況可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、飲酒或應(yīng)激等因素有關(guān)。一旦出現(xiàn)黑便或嘔血，必須立即就醫(yī)，進(jìn)行緊急胃鏡檢查以明確出血點(diǎn)和原因，并采取內(nèi)鏡下止血、藥物抑酸護(hù)胃等治療措施，例如使用注射用奧美拉唑鈉進(jìn)行靜脈抑酸治療。

慢性非萎縮性胃竇炎的日常管理重在生活與飲食調(diào)理?；颊邞?yīng)建立規(guī)律的飲食習(xí)慣，每日定時定量進(jìn)餐，選擇溫和、易消化的食物，如小米粥、爛面條、蒸蛋羹，避免油炸、腌制、過燙及刺激性強(qiáng)的食物。戒煙、限酒至關(guān)重要，酒精和煙草中的有害物質(zhì)會直接損傷胃黏膜。保持情緒舒暢，避免長期精神緊張和焦慮，因?yàn)椴涣记榫w會影響胃腸神經(jīng)功能。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等舒緩運(yùn)動，有助于促進(jìn)胃腸蠕動和改善整體狀態(tài)。如果癥狀反復(fù)或加重，特別是出現(xiàn)體重不明原因下降、貧血、黑便等警報癥狀時，務(wù)必及時前往消化內(nèi)科就診，通過胃鏡等檢查明確病情，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療與定期復(fù)查。