一同房尿路感染就犯了可能與性生活衛(wèi)生不佳、尿路結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下、避孕方式不當(dāng)、既往感染未根治等因素有關(guān)，可通過加強清潔、調(diào)整避孕措施、藥物治療等方式干預(yù)。
1、性生活衛(wèi)生不佳
性行為過程中未及時清潔會陰區(qū)域或存在肛交行為，可能導(dǎo)致腸道細(xì)菌污染尿道口。女性尿道較短，細(xì)菌易上行至膀胱引發(fā)感染，表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛。建議同房前后用清水沖洗外陰，避免使用刺激性洗液，排尿有助于沖刷尿道。
2、尿路結(jié)構(gòu)異常
存在尿道處女膜融合、膀胱膨出等解剖異常時，性交可能造成尿道機械性損傷或細(xì)菌滯留。這類患者可能伴隨排尿不暢、殘余尿增多等癥狀。需通過尿動力學(xué)檢查確診，嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)等矯正手術(shù)。
3、免疫力低下
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等情況會降低尿路黏膜防御能力。同房時外源性細(xì)菌侵入后更易定植，可能反復(fù)出現(xiàn)血尿或腰痛?？勺襻t(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫，配合鹽酸左氧氟沙星片抗感染治療。
4、避孕方式不當(dāng)
殺精劑或避孕套潤滑劑可能改變陰道菌群平衡，陰道隔膜壓迫尿道影響排尿。此類患者常見同房后陰道灼熱感與尿路刺激征并存，建議更換為短效避孕藥，或使用不含壬苯醇醚-9的避孕產(chǎn)品。
5、既往感染未根治
既往尿路感染未完成足療程治療可能導(dǎo)致細(xì)菌潛伏，性行為成為復(fù)發(fā)誘因。這類感染多由大腸埃希菌引起，可檢測尿培養(yǎng)明確病原體。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用呋喃妥因腸溶片或磷霉素氨丁三醇散規(guī)范治療10-14天。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，同房后及時排尿沖刷尿道。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免久坐憋尿。若半年內(nèi)發(fā)作超過3次，需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)石或糖尿病等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)發(fā)熱或腰肋部疼痛時須立即就醫(yī)，警惕腎盂腎炎可能。