中風(fēng)患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持肢體活動(dòng)、預(yù)防壓瘡、監(jiān)測生命體征、心理疏導(dǎo)等方式進(jìn)行家庭護(hù)理。中風(fēng)多由腦部血管阻塞或破裂導(dǎo)致腦組織損傷引起，常伴隨肢體偏癱、言語障礙等癥狀。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
中風(fēng)后需選擇低鹽低脂、富含膳食纖維的飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下。可將西藍(lán)花、燕麥等富含鉀和膳食纖維的食物切碎烹煮，避免嗆咳。吞咽困難者可選擇稠粥、果泥等半流質(zhì)食物，必要時(shí)使用增稠劑。需少量多餐，每餐進(jìn)食時(shí)間不少于30分鐘。
2、保持肢體活動(dòng)
臥床患者每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，健側(cè)肢體每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)3-5次，包括肩關(guān)節(jié)外展、膝關(guān)節(jié)屈伸等動(dòng)作。能坐立者每天使用輪椅活動(dòng)30分鐘，逐步過渡到扶床站立?？祻?fù)訓(xùn)練需避開血壓高峰時(shí)段，活動(dòng)強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為宜。
3、預(yù)防壓瘡
使用減壓床墊或每1-2小時(shí)變換體位，保持皮膚清潔干燥。骨突部位可墊軟枕，每日檢查骶尾部、足跟等易壓紅區(qū)域。發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅時(shí)用30℃溫水清潔后涂抹氧化鋅軟膏，禁止按摩發(fā)紅部位。床單需平整無皺褶，衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。
4、監(jiān)測生命體征
每日早晚測量血壓并記錄，血壓控制目標(biāo)為140/90毫米汞柱以下。使用電子體溫計(jì)監(jiān)測體溫，發(fā)熱時(shí)采用溫水擦浴物理降溫。觀察瞳孔是否等大等圓，記錄每日飲水量與排尿量。出現(xiàn)劇烈頭痛或意識(shí)改變時(shí)立即聯(lián)系急救。
5、心理疏導(dǎo)
鼓勵(lì)患者用圖畫板、手勢等方式表達(dá)需求，交流時(shí)保持視線平齊。播放患者熟悉的音樂或家庭錄像，每周安排親友探訪2-3次。抑郁情緒明顯時(shí)可陪同進(jìn)行園藝、拼圖等簡單活動(dòng)，避免使用刺激性語言。夜間保持柔和小夜燈，減少環(huán)境陌生感。
護(hù)理期間需定期復(fù)查頭顱CT，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級(jí)預(yù)防藥物。保持室內(nèi)溫度22-26℃，濕度50%-60%。建議準(zhǔn)備防滑墊、沐浴椅等輔助器具，外出時(shí)攜帶寫有病史的急救卡。若出現(xiàn)飲水嗆咳加重或發(fā)熱持續(xù)不退，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診。