肝不好可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸、腹脹、皮膚瘙癢等癥狀。肝臟功能異?？赡苡刹《拘愿窝?、脂肪肝、肝硬化、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等因素引起，建議及時就醫(yī)檢查肝功能。
1、乏力
肝臟功能受損時，可能導(dǎo)致能量代謝障礙，患者常感到持續(xù)疲勞，即使充分休息也難以緩解。這種乏力感與肝臟合成糖原能力下降有關(guān)，可能伴隨活動后氣短、精神萎靡。病毒性肝炎或肝硬化患者尤為常見，需通過肝功能檢測結(jié)合乙肝五項等檢查明確病因。
2、食欲減退
肝臟分泌膽汁功能異常會影響脂肪消化，導(dǎo)致厭油膩、早飽感。慢性肝病患者可能出現(xiàn)聞到食物氣味就惡心的情況，長期攝入不足會導(dǎo)致體重下降。部分患者會誤以為是胃腸問題，實際與門靜脈高壓引起的胃腸淤血或肝性腦病前兆有關(guān)。
3、黃疸
膽紅素代謝障礙會導(dǎo)致皮膚、鞏膜黃染，尿液呈濃茶色。急性肝炎發(fā)作時黃疸進展較快，肝硬化患者可能伴隨皮膚黃染逐漸加深。新生兒黃疸與成人肝病黃疸機制不同，需通過肝功能檢查和影像學鑒別梗阻性黃疸與肝細胞性黃疸。
4、腹脹
肝病晚期常見腹腔積液引起的腹脹，叩診呈移動性濁音。早期可能僅表現(xiàn)為餐后飽脹感，隨著門靜脈壓力增高，會出現(xiàn)腹水進行性增多。合并低蛋白血癥時可能伴隨下肢水腫，需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測24小時尿量。
5、皮膚瘙癢
膽汁淤積時膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢，引發(fā)頑固性瘙癢，尤以手掌、足底為著。原發(fā)性膽汁性膽管炎患者可能出現(xiàn)瘙癢先于黃疸的情況。抓撓可能導(dǎo)致皮膚抓痕和繼發(fā)感染，冷敷或使用爐甘石洗劑可暫時緩解癥狀。
日常需避免飲酒和濫用藥物，高蛋白飲食有助于肝細胞修復(fù)但肝性腦病患者需限制。建議定期檢測肝功能指標，乙肝病毒攜帶者每3-6個月復(fù)查肝臟超聲和甲胎蛋白。出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等體征或癥狀加重時，應(yīng)立即到消化內(nèi)科或肝病科就診，必要時進行肝穿刺活檢明確病理類型。