牙齒從中間裂成兩半是否需要拔除，需根據(jù)裂紋深度及牙髓是否暴露決定。若裂紋僅局限在牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)層且無感染，通?？赏ㄟ^全冠修復(fù)保留；若裂紋深達(dá)牙髓或伴有根折，則需拔除。

牙齒裂成兩半但未傷及牙髓時(shí)，牙體可能保留大部分功能。牙醫(yī)會先評估裂紋走向，通過牙科顯微鏡或X光片確認(rèn)是否累及牙根。若牙周膜完整且無松動，可采用樹脂粘接臨時(shí)固定，觀察1-2周后制作全瓷冠或金屬烤瓷冠修復(fù)。修復(fù)后需避免咬硬物，定期復(fù)查牙冠邊緣密合度。此類情況多見于前牙外傷或后牙隱裂加重，常見癥狀包括冷熱敏感或咬合不適，但無明顯自發(fā)痛。

當(dāng)裂紋貫穿牙髓腔或延伸至根分叉以下時(shí)，牙齒往往出現(xiàn)明顯松動和劇烈疼痛。此時(shí)牙髓組織多已感染壞死，X光片可見根尖陰影或牙周膜增寬。拔牙是首選方案，尤其對于垂直縱裂達(dá)根尖1/3的病例。拔牙后需考慮種植修復(fù)或固定橋修復(fù)，年輕患者可嘗試自體牙移植。急性期可配合使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛，但需在口腔頜面外科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

無論是否拔牙，均需在24小時(shí)內(nèi)就診口腔急診科。裂牙后避免用患側(cè)咀嚼，保存斷裂牙片置于生理鹽水中攜帶就醫(yī)。日常應(yīng)使用含氟牙膏和軟毛牙刷清潔，每年進(jìn)行口腔檢查及早發(fā)現(xiàn)隱裂牙。對于有夜磨牙習(xí)慣者，建議定制咬合墊保護(hù)牙齒。