牙齒裂成兩半一半會(huì)動(dòng)通常由牙外傷、齲齒或牙隱裂引起,可能伴隨牙髓暴露、咬合疼痛等癥狀。需通過(guò)牙體修復(fù)或根管治療干預(yù),避免繼發(fā)感染。
牙齒裂成兩半一半會(huì)動(dòng)可能與牙外傷有關(guān),例如跌倒或咬硬物導(dǎo)致牙齒受力不均,牙根與牙槽骨連接松動(dòng)。此時(shí)患牙可能出現(xiàn)輕微出血,對(duì)冷熱刺激敏感。建議避免用患側(cè)咀嚼,及時(shí)進(jìn)行牙周夾板固定。
齲齒破壞牙體結(jié)構(gòu)后,剩余牙體組織薄弱,咀嚼壓力下易發(fā)生縱裂。裂開(kāi)的牙齒可能暴露牙髓,引發(fā)自發(fā)性跳痛或夜間痛。需清除腐質(zhì)后評(píng)估是否保留牙根,必要時(shí)行根管治療聯(lián)合全冠修復(fù)。
長(zhǎng)期磨牙或咬合過(guò)緊可能導(dǎo)致牙隱裂進(jìn)展為完全裂開(kāi),裂紋常延伸至根方。松動(dòng)的一半牙齒可能出現(xiàn)咬合不適或牙齦腫脹。需通過(guò)調(diào)頜減輕咬合力,嚴(yán)重者需拔除無(wú)法保留的牙體。
牙周炎晚期患者因牙槽骨吸收,牙齒支持力下降,輕微外力即可導(dǎo)致牙齒縱裂。伴隨牙齦退縮、牙齒移位等癥狀。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,松動(dòng)牙部分可能需要拔除。
發(fā)育異常的牙齒如畸形中央尖,薄弱處易發(fā)生斷裂。裂開(kāi)后可能出現(xiàn)牙髓炎癥狀或根尖周病變。需通過(guò)顯微根管治療保存患牙,缺損較大時(shí)需樁核冠修復(fù)。
出現(xiàn)牙齒裂開(kāi)松動(dòng)后應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物,進(jìn)食溫軟食物減少刺激。每日用含氟牙膏輕柔刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面。急性期可用生理鹽水含漱減輕炎癥,48小時(shí)內(nèi)冷敷緩解腫脹。建議盡早就診口腔外科或牙體牙髓科,拍攝X線片評(píng)估裂痕深度,根據(jù)檢查結(jié)果選擇樹脂粘接、根管治療或拔牙等處理方案。修復(fù)后定期復(fù)查,每年進(jìn)行口腔檢查及潔治,保持口腔衛(wèi)生降低其他牙齒裂開(kāi)風(fēng)險(xiǎn)。