咽炎晚上咳嗽厲害可能與咽喉黏膜干燥、過(guò)敏反應(yīng)、胃酸反流、細(xì)菌感染、病毒感染等因素有關(guān)。咽炎患者可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、避免刺激性食物、抬高床頭、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解癥狀。
1、咽喉黏膜干燥
夜間睡眠時(shí)呼吸頻率降低，咽喉黏膜水分蒸發(fā)增加可能導(dǎo)致干燥刺激引發(fā)咳嗽。使用加濕器維持室內(nèi)濕度，睡前適量飲用溫水有助于緩解癥狀。避免長(zhǎng)時(shí)間張口呼吸或過(guò)度使用空調(diào)暖氣加重黏膜干燥。
2、過(guò)敏反應(yīng)
床單被褥中的塵螨、寵物皮屑或花粉等過(guò)敏原可能誘發(fā)咽喉過(guò)敏反應(yīng)。定期清洗床上用品，使用防螨面料，保持臥室清潔可減少刺激。若伴隨打噴嚏、眼癢等過(guò)敏癥狀，需排查過(guò)敏原并進(jìn)行針對(duì)性防護(hù)。
3、胃酸反流
平躺體位易使胃酸反流至咽喉，刺激黏膜引發(fā)咳嗽。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米可減輕反流。反流性咽炎可能伴隨燒心感，需控制辛辣油膩食物攝入，必要時(shí)使用抑酸藥物。
4、細(xì)菌感染
鏈球菌等病原體感染可引起咽喉紅腫疼痛伴夜間咳嗽加重。細(xì)菌性咽炎可能伴隨發(fā)熱、膿性分泌物，需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片、羅紅霉素片等抗生素治療。
5、病毒感染
鼻病毒、腺病毒等感染常導(dǎo)致咽喉刺癢干咳，夜間迷走神經(jīng)興奮性增高使癥狀明顯。病毒性咽炎多為自限性，可配合使用復(fù)方甘草口服溶液、西瓜霜潤(rùn)喉片、銀黃含化片緩解癥狀，合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合用藥。
咽炎患者日常應(yīng)保持每天飲水1500-2000毫升，避免吸煙飲酒及辛辣食物刺激。用淡鹽水漱口有助于清潔咽喉，室溫控制在20-24攝氏度為宜。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)呼吸急促、咯血等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行喉鏡檢查排除其他病變。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但霧霾天氣需減少戶外活動(dòng)。