羊水污染主要表現為胎心監(jiān)護異常、羊水顏色改變、胎動減少或消失、胎兒窘迫等癥狀。羊水污染可能與胎兒宮內缺氧、胎糞排出、感染等因素有關，需及時就醫(yī)處理。
1、胎心監(jiān)護異常
胎心監(jiān)護顯示胎心率基線異常，可能出現胎心過速、胎心過緩或胎心變異減少。胎心過速指胎心率持續(xù)超過160次/分，胎心過緩指胎心率持續(xù)低于110次/分。胎心變異減少指胎心率波動幅度減小，通常提示胎兒中樞神經系統(tǒng)受到抑制。這些異?？赡芘c胎兒缺氧、酸中毒有關，需結合其他臨床表現綜合判斷。
2、羊水顏色改變
正常羊水為清亮或淡黃色，羊水污染時顏色可變?yōu)榫G色、黃綠色或棕黃色。綠色羊水多由胎糞污染引起，黃綠色羊水可能提示感染，棕黃色羊水可能與胎盤早剝等出血性疾病有關。羊水顏色改變程度與胎兒窘迫嚴重程度相關，顏色越深通常提示情況越嚴重。
3、胎動減少或消失
孕婦自覺胎動明顯減少或完全消失是羊水污染的常見表現。正常情況下妊娠28周后胎動應規(guī)律可感知，若12小時內胎動少于10次或較平時減少50%以上需警惕。胎動減少可能反映胎兒中樞神經系統(tǒng)缺氧，是胎兒宮內窘迫的早期信號。
4、胎兒窘迫
胎兒窘迫表現為胎心率異常合并酸中毒證據，可通過胎兒頭皮血pH值檢測確認。pH值低于7.2提示酸中毒，需緊急處理。胎兒窘迫可能發(fā)展為新生兒窒息，出現肌張力低下、呼吸抑制、Apgar評分低等表現。及時識別和處理胎兒窘迫對改善新生兒預后至關重要。
5、其他伴隨癥狀
羊水污染可能伴隨孕婦發(fā)熱、子宮壓痛等感染征象，或出現陰道流血、腹痛等胎盤異常表現。嚴重者可出現羊水過少、子宮張力增高等情況。這些癥狀往往提示存在基礎病理因素，需要進一步檢查明確病因并針對性處理。
孕婦應定期進行產前檢查，學會自我監(jiān)測胎動，發(fā)現胎動異?；蜓蛩伾淖儜皶r就醫(yī)。孕期保持均衡營養(yǎng)，避免吸煙飲酒等不良習慣，控制妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，有助于降低羊水污染風險。分娩過程中醫(yī)護人員會密切監(jiān)測胎心變化和羊水性狀，必要時采取吸氧、改變體位、終止妊娠等措施保障胎兒安全。新生兒出生后如有窒息表現需立即進行復蘇搶救，并評估有無胎糞吸入綜合征等并發(fā)癥。