掏耳朵流血了可以通過壓迫止血、消毒處理、避免再次掏挖、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。掏耳朵流血通常由外耳道皮膚損傷、外耳道炎、鼓膜穿孔、外耳道異物、凝血功能障礙等原因引起。
一、壓迫止血
掏耳朵流血后,應(yīng)立即停止掏挖動作,使用干凈的醫(yī)用棉球或無菌紗布輕輕按壓在出血的耳道口,進(jìn)行局部壓迫止血。壓迫時力度要適中,避免將棉球或紗布塞入耳道過深,以免造成二次損傷或異物殘留。壓迫時間通常需要持續(xù)幾分鐘,直至出血停止。止血過程中應(yīng)保持頭部偏向患側(cè),避免血液流入耳道深處或咽喉部。如果出血量較大或壓迫后仍無法止血,則需考慮其他止血方法或立即就醫(yī)。
二、消毒處理
在出血停止后,需要對耳道口進(jìn)行清潔消毒,以預(yù)防感染??梢允褂冕t(yī)用碘伏棉簽,輕輕擦拭耳道口及周圍皮膚,注意動作輕柔,避免將消毒液灌入耳道深處。不建議自行使用雙氧水或酒精進(jìn)行深部耳道沖洗,以免刺激損傷部位或引起眩暈。消毒處理后,應(yīng)保持耳道干燥,短期內(nèi)避免洗頭、游泳,防止污水進(jìn)入。如果耳道出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇或流膿等感染跡象,則消毒處理可能不足,需要配合藥物治療。
三、避免再次掏挖
治療期間及之后一段時間內(nèi),必須嚴(yán)格避免再次使用任何工具掏挖耳朵,包括棉簽、挖耳勺、發(fā)卡等。頻繁掏挖會反復(fù)損傷外耳道嬌嫩的皮膚,破壞其自潔能力,甚至將細(xì)菌或耵聹推向深處,加重?fù)p傷或引發(fā)感染。耳道具有自潔功能,日常多余的耵聹會自行排出。若感覺耳道堵塞或瘙癢,應(yīng)通過咀嚼、張口等動作促進(jìn)其自然排出,或?qū)で筢t(yī)生幫助進(jìn)行專業(yè)清理。改變掏耳朵的習(xí)慣是防止復(fù)發(fā)和促進(jìn)愈合的關(guān)鍵。
四、觀察癥狀
止血消毒后,需密切觀察后續(xù)癥狀變化。需要關(guān)注的癥狀包括耳道是否持續(xù)或再次出血,是否出現(xiàn)劇烈疼痛、耳鳴、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感、流膿或頭暈等癥狀。這些癥狀可能提示損傷較深,波及鼓膜,或已繼發(fā)感染。輕微的皮膚劃傷出血,在妥善處理后癥狀會很快緩解。如果觀察一至兩天后,出血、疼痛等癥狀無好轉(zhuǎn)甚至加重,則不應(yīng)繼續(xù)居家觀察,應(yīng)及時前往醫(yī)院耳鼻喉科就診,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)檢查,如耳內(nèi)鏡檢查,以明確損傷的具體部位和程度。
五、及時就醫(yī)
當(dāng)掏耳朵流血伴有劇烈疼痛、聽力明顯下降、眩暈或出血量大難以止住時,必須及時就醫(yī)。醫(yī)生會通過耳內(nèi)鏡等檢查明確診斷,判斷是否為外耳道炎、鼓膜穿孔或存在異物。對于合并感染的情況,醫(yī)生可能會開具氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳劑進(jìn)行抗感染治療。對于較大的鼓膜穿孔,可能需要一段時間自行愈合,期間需嚴(yán)格防水防感染;若穿孔較大無法自愈,可能需考慮鼓膜修補手術(shù)。對于因凝血功能障礙等全身性疾病導(dǎo)致的易出血,則需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
掏耳朵流血后,在初步處理的同時,應(yīng)注意保持耳部清潔干燥,洗頭洗澡時可用干棉球堵住外耳道口,事后取出。飲食上宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜水果、瘦肉、雞蛋等,有助于傷口愈合。充分休息,避免用力擤鼻涕、打噴嚏或乘坐飛機,以防壓力變化影響耳部。最重要的是,糾正隨意掏耳的習(xí)慣,如需清理耵聹,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科由專業(yè)人員操作,切勿自行處理,以預(yù)防此類損傷的發(fā)生。