髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、活動(dòng)限制、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用及并發(fā)癥預(yù)防。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能影響假體壽命或?qū)е赂腥镜蕊L(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)需保持傷口干燥清潔,使用無菌敷料覆蓋并定期更換。引流管未拔除前避免沾水,觀察滲液顏色和量。術(shù)后2周內(nèi)采用平臥或半臥位,避免患側(cè)臥位以防假體脫位。使用助行器或拐杖輔助行走,6-8周內(nèi)禁止交叉腿、深蹲等超過90度的屈髖動(dòng)作。康復(fù)訓(xùn)練需分階段進(jìn)行,早期以踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌等長收縮為主,2周后逐步增加直腿抬高、床邊懸吊等訓(xùn)練。遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓,口服塞來昔布膠囊緩解疼痛,必要時(shí)靜脈滴注頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。密切監(jiān)測(cè)體溫變化和患肢腫脹情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或異常分泌物需立即就醫(yī)。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),6個(gè)月后經(jīng)評(píng)估可恢復(fù)游泳、騎車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期隨訪拍攝X線片評(píng)估假體位置,終身避免潛水、跳傘等高壓環(huán)境活動(dòng)。建立疼痛日記記錄不適程度和誘因,夜間使用枕頭保持患肢外展中立位。心理疏導(dǎo)緩解術(shù)后焦慮,加入病友互助小組獲取社會(huì)支持。