治療肺結(jié)核的常用藥物主要有異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液，治療方法包括藥物治療、營養(yǎng)支持、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療和中醫(yī)調(diào)理。

1、異煙肼片

異煙肼片是治療肺結(jié)核的一線藥物，能有效抑制結(jié)核分枝桿菌的生長。該藥物適用于各型肺結(jié)核的初治和復(fù)治，但需注意可能引起周圍神經(jīng)炎和肝損傷等不良反應(yīng)。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能，避免與含鋁制酸劑同服。

2、利福平膠囊

利福平膠囊通過抑制細(xì)菌RNA合成發(fā)揮抗菌作用，對結(jié)核分枝桿菌有較強(qiáng)殺菌活性。該藥可能導(dǎo)致尿液變紅等無害現(xiàn)象，但嚴(yán)重時可能引起肝毒性。用藥期間需避免與避孕藥同服，并注意監(jiān)測。

3、吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對結(jié)核桿菌有獨特殺菌作用，特別適用于治療肺外結(jié)核。常見不良反應(yīng)包括關(guān)節(jié)痛和高尿酸血癥，用藥期間應(yīng)多飲水并定期檢查血尿酸水平。

4、乙胺丁醇片

乙胺丁醇片通過抑制結(jié)核桿菌RNA合成發(fā)揮作用，主要用于結(jié)核病的聯(lián)合治療。主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎，用藥期間需定期進(jìn)行視力檢查，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。

5、鏈霉素注射液

鏈霉素注射液對結(jié)核桿菌有較強(qiáng)抗菌作用，適用于重癥肺結(jié)核患者。該藥可能引起耳毒性和腎毒性，使用期間需進(jìn)行聽力監(jiān)測，腎功能不全者應(yīng)慎用。

6、營養(yǎng)支持

肺結(jié)核患者需要高蛋白、高熱量飲食，適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。建議多食用雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，新鮮蔬菜水果可幫助提高免疫力。避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒。

7、呼吸康復(fù)訓(xùn)練

呼吸康復(fù)訓(xùn)練有助于改善肺功能，包括腹式呼吸、縮唇呼吸等。訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過度勞累。適當(dāng)?shù)挠醒踹\動如散步、太極拳等也可增強(qiáng)體質(zhì)。

8、手術(shù)治療

對于藥物治療無效的慢性纖維空洞型肺結(jié)核、結(jié)核球等可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核治療，防止復(fù)發(fā)。

9、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為肺結(jié)核屬肺癆范疇，可采用滋陰潤肺、健脾補(bǔ)腎等治法。常用方劑有百合固金湯、月華丸等。中藥調(diào)理需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可替代抗結(jié)核藥物治療。

肺結(jié)核患者應(yīng)保持規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免過度勞累。居室要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮。注意個人衛(wèi)生，不隨地吐痰，咳嗽打噴嚏時遮掩口鼻。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，不可自行停藥。治療期間應(yīng)保持樂觀心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行輕度運動增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免到人群密集場所活動，防止交叉感染。飲食上要營養(yǎng)均衡，可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，幫助身體恢復(fù)。