懷孕期間出現(xiàn)黑色分泌物可能是陳舊性出血,通常與先兆流產(chǎn)、宮頸病變或著床出血等因素有關(guān)。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)檢查,明確出血原因并遵醫(yī)囑處理。
懷孕早期出現(xiàn)黑色分泌物常見于胚胎著床時(shí)子宮內(nèi)膜輕微剝離,血液氧化后排出呈現(xiàn)黑色。這種情況出血量少且無(wú)腹痛,可能與孕婦體內(nèi)激素波動(dòng)有關(guān)。通過超聲檢查確認(rèn)胚胎發(fā)育正常后,多數(shù)情況下注意休息即可緩解。部分孕婦因?qū)m頸柱狀上皮外移,同房或婦科檢查后可能出現(xiàn)接觸性出血,血液滯留陰道后氧化變黑排出。這種情況需避免刺激宮頸,必要時(shí)進(jìn)行宮頸癌篩查。
持續(xù)存在的黑色分泌物需警惕病理性因素。先兆流產(chǎn)時(shí)子宮收縮可能導(dǎo)致蛻膜小血管破裂,血液混合宮頸黏液緩慢排出形成黑褐色分泌物,常伴隨下腹墜脹感。胎盤位置異常如前置胎盤也可能引起無(wú)痛性出血,血液在宮腔內(nèi)積存時(shí)間較長(zhǎng)會(huì)顏色變深。宮頸息肉、陰道炎等生殖道感染也可能導(dǎo)致少量滲血,需通過婦科檢查鑒別診斷。對(duì)于既往有自然流產(chǎn)史的孕婦,出現(xiàn)黑色分泌物更應(yīng)提高警惕。
孕婦發(fā)現(xiàn)黑色分泌物后應(yīng)記錄出血量、顏色變化和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,預(yù)防潛在貧血風(fēng)險(xiǎn)。禁止自行使用止血藥物或陰道沖洗,所有治療需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生報(bào)告出血情況,必要時(shí)進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)和激素水平檢測(cè)。