面癱的前兆癥狀主要有單側(cè)耳后疼痛、味覺(jué)減退、眼睛干澀或流淚、面部肌肉輕微抽搐、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等。面癱通常由病毒感染、外傷、中耳炎、糖尿病、腦血管病變等因素引起，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、單側(cè)耳后疼痛

面癱發(fā)作前可能出現(xiàn)單側(cè)耳后或乳突區(qū)域的鈍痛或刺痛，可能與病毒感染導(dǎo)致的面神經(jīng)水腫有關(guān)。這種疼痛通常持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，伴隨輕微發(fā)熱或乏力。患者可嘗試熱敷緩解，但需警惕疼痛加重或擴(kuò)散至面部。

2、味覺(jué)減退

約半數(shù)患者在面癱前會(huì)出現(xiàn)舌前三分之二味覺(jué)遲鈍，尤其對(duì)甜咸味感知下降。這與鼓索神經(jīng)受累相關(guān)，可能伴隨口腔黏膜干燥。建議避免進(jìn)食過(guò)燙或刺激性食物，若持續(xù)超過(guò)24小時(shí)應(yīng)排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。

3、眼睛干澀或流淚

由于眼輪匝肌神經(jīng)支配異常，早期可能出現(xiàn)患側(cè)眼睛閉合不全導(dǎo)致的干澀，或淚腺分泌紊亂引起的無(wú)故流淚?？膳R時(shí)使用人工淚液保護(hù)角膜，但出現(xiàn)視力模糊需立即就診。

4、面部肌肉輕微抽搐

部分患者在完全性面癱前1-2天會(huì)有眼角、口角不自主抽動(dòng)，這是面神經(jīng)異常放電的表現(xiàn)。需與生理性肌束震顫鑒別，若抽搐頻率增加或擴(kuò)散至整個(gè)半側(cè)面部，提示病情進(jìn)展。

5、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏

鐙骨肌神經(jīng)受累可能導(dǎo)致患耳對(duì)低頻聲音敏感，表現(xiàn)為日常環(huán)境音顯得刺耳。這種癥狀常與耳鳴伴隨出現(xiàn)，建議保持安靜環(huán)境，避免聲源刺激加重神經(jīng)水腫。

出現(xiàn)面癱前兆時(shí)應(yīng)避免冷風(fēng)直吹面部，用溫水洗臉，保證充足睡眠。飲食需清淡易咀嚼，補(bǔ)充B族維生素。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片抑制炎癥，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)?；謴?fù)期建議每天對(duì)著鏡子練習(xí)抬眉、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練，避免遺留聯(lián)動(dòng)運(yùn)動(dòng)等后遺癥。若三個(gè)月未恢復(fù)需考慮神經(jīng)減壓手術(shù)等干預(yù)措施。