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頭上老長包是上火嗎

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王杰 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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頭上老長包不一定是上火,可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、痤瘡、過敏反應(yīng)或外傷感染等因素有關(guān)。頭上長包的原因主要有毛囊炎、皮脂腺囊腫、痤瘡、過敏反應(yīng)、外傷感染等。

1、毛囊炎

毛囊炎是毛囊及其周圍組織的細菌或真菌感染,常見于頭皮油脂分泌旺盛或清潔不當(dāng)?shù)娜巳?。表現(xiàn)為紅色丘疹伴疼痛,嚴(yán)重時可化膿。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,合并真菌感染時可用酮康唑洗劑。日常應(yīng)避免抓撓,保持頭皮清潔干燥。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫因毛囊皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致,囊內(nèi)積聚皮脂形成質(zhì)軟腫物,繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫無須處理,若反復(fù)發(fā)炎需手術(shù)切除。禁用針挑或擠壓,防止感染擴散。合并感染時可短期使用鹽酸左氧氟沙星片等口服抗生素。

3、痤瘡

頭皮痤瘡與雄激素水平升高、毛囊角化異常有關(guān),表現(xiàn)為粉刺或炎性丘疹。可外用阿達帕林凝膠調(diào)節(jié)角化,配合克林霉素磷酸酯凝膠消炎。避免使用含硅油洗發(fā)產(chǎn)品,減少高糖高脂飲食攝入。

4、過敏反應(yīng)

染發(fā)劑、洗發(fā)水等接觸性過敏原可能引發(fā)頭皮紅色丘疹伴瘙癢。需停用致敏產(chǎn)品,口服氯雷他定片抗過敏,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥。過敏體質(zhì)者使用新產(chǎn)品前應(yīng)做皮膚測試。

5、外傷感染

梳頭過猛、蚊蟲叮咬等導(dǎo)致頭皮微小破損后,金黃色葡萄球菌等病原體侵入可形成膿皰。早期可用碘伏消毒,已化膿者需醫(yī)生切開引流。避免自行挑破,防止感染擴散至深層組織。

日常需選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,控制洗頭頻率為2-3天一次,水溫不超過40℃。飲食減少辛辣刺激及高糖食物攝入,保證維生素B族和鋅元素補充。若包塊持續(xù)增大、破潰不愈或伴發(fā)熱,應(yīng)及時就診排查腫瘤等嚴(yán)重疾病。避免頻繁觸摸患處,枕巾應(yīng)定期高溫消毒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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