結(jié)核病患者需保證高熱量、高蛋白、高維生素飲食,同時(shí)避免辛辣刺激及酒精攝入。飲食調(diào)整主要有增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補(bǔ)充維生素A/D、適量補(bǔ)鐵補(bǔ)鈣、少食多餐、嚴(yán)格禁酒等原則。
1、增加優(yōu)質(zhì)蛋白
結(jié)核病會(huì)加速機(jī)體蛋白質(zhì)分解,建議每日攝入1.5-2克/公斤體重的蛋白質(zhì)。可選擇雞蛋清、脫脂牛奶、魚(yú)肉等易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白,幫助修復(fù)受損組織。合并腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制蛋白攝入量。
2、補(bǔ)充維生素A/D
維生素A能維持呼吸道黏膜完整性,動(dòng)物肝臟、胡蘿卜富含維生素A。維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,可通過(guò)曬太陽(yáng)或食用海魚(yú)、蛋黃補(bǔ)充。但需注意維生素A過(guò)量可能引起中毒癥狀。
3、適量補(bǔ)鐵補(bǔ)鈣
結(jié)核病灶出血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,可適量進(jìn)食瘦肉、菠菜等富鐵食物。長(zhǎng)期臥床患者易缺鈣,需搭配酸奶、豆腐等鈣源。鐵劑與鈣劑建議間隔2小時(shí)服用,避免影響吸收。
4、少食多餐
抗結(jié)核藥物易引發(fā)胃腸反應(yīng),建議將三餐改為5-6餐,每餐七分飽。烹調(diào)以蒸煮為主,避免油炸。發(fā)熱期間可食用藕粉、米湯等流質(zhì)食物,緩解消化負(fù)擔(dān)。
5、嚴(yán)格禁酒
酒精會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),影響利福平等抗結(jié)核藥物療效。含酒精的醪糟、酒心巧克力也需避免。合并肝損傷患者還應(yīng)限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
結(jié)核病患者需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)藥物代謝,避免飲用濃茶影響鐵吸收。治療期間每月監(jiān)測(cè)體重變化,若出現(xiàn)持續(xù)食欲減退或腹瀉應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整飲食方案。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)消化功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)消耗體能。