胰腺癌晚期患者飲食需注意營養(yǎng)支持、食物選擇、進食方式和癥狀管理,主要有少量多餐、選擇易消化食物、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、適當使用營養(yǎng)補充劑、及時處理進食后不適等事項。
一、少量多餐
每日進食五到六次小份餐食可減輕胰腺負荷,選擇米粥、爛面條等易消化主食,搭配蒸蛋羹、豆腐腦等軟質(zhì)輔食。每餐控制在半碗至一碗量,避免一次性攝入過多食物引發(fā)腹痛腹脹。兩餐之間可補充藕粉、杏仁露等流質(zhì)食物維持能量。
二、易消化食物
優(yōu)先采用蒸煮燉等烹飪方式,將食材處理成糊狀、泥狀或液體狀。西藍花、胡蘿卜等蔬菜應(yīng)制成菜泥,魚肉去刺后攪打成茸。避免油炸、燒烤等加工方法,禁用辣椒、花椒等刺激性調(diào)味料。
三、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入
每日保證足量蛋白質(zhì)補充,可選擇魚肉茸、雞肉泥、蝦仁糊等動物蛋白,或豆腐、豆?jié){等植物蛋白。蛋白質(zhì)攝入量需根據(jù)患者體重調(diào)整,通常按每公斤體重1-1.5克計算,分次摻入主食中食用。
四、營養(yǎng)補充劑
在進食不足時可使用全營養(yǎng)配方粉,選擇腫瘤專用型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,其成分包含ω-3脂肪酸、精氨酸等免疫營養(yǎng)素。使用前需搖勻成勻漿液,用吸管小口緩慢飲用,溫度保持與體溫相近。
五、處理進食不適
進食后若出現(xiàn)腹部絞痛需立即停止用餐,采取半臥位緩解壓迫感。發(fā)生嚴重惡心嘔吐時應(yīng)暫禁食2-3小時,后續(xù)從清流質(zhì)開始嘗試。出現(xiàn)脂肪瀉需暫時減少油脂攝入,改用中鏈甘油三酯作為烹調(diào)油。
胰腺癌晚期患者需建立個體化飲食方案,根據(jù)肝功能、血糖水平動態(tài)調(diào)整營養(yǎng)素比例。家屬應(yīng)記錄每日出入量,觀察皮膚彈性判斷脫水情況。準備手持小風扇緩解進食時呼吸困難,用餐時保持環(huán)境安靜減少干擾。定期評估營養(yǎng)風險,當經(jīng)口進食無法滿足60%需求時,應(yīng)考慮配合腸外營養(yǎng)支持。注意保持口腔清潔,進食后用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒和舌面。