兒童流口水可能由生理性因素、口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常、咽喉疾病、胃腸功能紊亂等原因引起。兒童流口水通常表現(xiàn)為唾液分泌過(guò)多或吞咽功能不協(xié)調(diào)，建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察并就醫(yī)排查病因。

1、生理性因素

嬰幼兒唾液腺發(fā)育旺盛但吞咽功能不完善，尤其在長(zhǎng)牙期會(huì)刺激唾液分泌增加。2歲前流口水多為正?，F(xiàn)象，家長(zhǎng)需保持口周皮膚清潔干燥，避免使用粗糙紙巾反復(fù)擦拭，可選用純棉紗布蘸干。隨著兒童年齡增長(zhǎng)和吞咽協(xié)調(diào)能力提升，癥狀多會(huì)自然緩解。

2、口腔疾病

口腔潰瘍、皰疹性齦口炎等炎癥會(huì)刺激唾液分泌，常伴有進(jìn)食疼痛、拒食等癥狀。鵝口瘡等真菌感染可能導(dǎo)致口腔黏膜水腫，影響吞咽功能。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童口腔黏膜充血或白色偽膜時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開(kāi)具開(kāi)喉劍噴霧劑、康復(fù)新液等藥物局部治療。

3、神經(jīng)系統(tǒng)異常

腦癱、面神經(jīng)麻痹等疾病可能導(dǎo)致口腔肌肉控制障礙，表現(xiàn)為持續(xù)流涎伴吞咽困難。若兒童同時(shí)存在運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常等情況，需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。臨床可能采用肉毒毒素注射或口腔感覺(jué)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等干預(yù)措施。

4、咽喉疾病

扁桃體肥大、腺樣體增生等上呼吸道病變可能阻礙吞咽通道，導(dǎo)致唾液蓄積。這類兒童常伴睡眠打鼾、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。耳鼻喉科醫(yī)生可能建議使用鼻噴激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑，嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。

5、胃腸功能紊亂

胃食管反流會(huì)刺激唾液分泌作為保護(hù)機(jī)制，兒童可能出現(xiàn)吐奶、煩躁等表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)少量多餐喂養(yǎng)，餐后保持直立體位。醫(yī)生可能開(kāi)具枸櫞酸莫沙必利顆粒等促胃腸動(dòng)力藥，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

家長(zhǎng)應(yīng)每日用溫水清潔兒童面部，避免使用含酒精的濕巾。選擇前扣式圍兜及時(shí)更換，注意記錄流口水頻率和伴隨癥狀。若持續(xù)流涎超過(guò)4歲或伴隨發(fā)熱、進(jìn)食困難等癥狀，需盡早就診兒科或兒童口腔科。喂養(yǎng)時(shí)保持45度角體位，避免過(guò)快過(guò)急進(jìn)食，適當(dāng)進(jìn)行吹泡泡等口腔肌肉訓(xùn)練游戲。