韌帶撕裂手術(shù)后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、慢性疼痛、肌肉萎縮、再次撕裂風(fēng)險增加、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥。韌帶撕裂手術(shù)后的恢復(fù)情況與手術(shù)方式、術(shù)后康復(fù)鍛煉、個人體質(zhì)等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練。
關(guān)節(jié)僵硬是韌帶撕裂手術(shù)后常見的后遺癥,由于術(shù)后長期制動或康復(fù)鍛煉不足,關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連導(dǎo)致活動受限。早期應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,逐步過渡到主動訓(xùn)練,配合熱敷或超聲波治療促進血液循環(huán)。慢性疼痛可能與手術(shù)創(chuàng)傷、神經(jīng)損傷或關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降有關(guān),輕度疼痛可通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解,中重度疼痛需就醫(yī)評估是否需調(diào)整康復(fù)方案。肌肉萎縮因術(shù)后患肢活動減少引發(fā),需通過漸進式抗阻訓(xùn)練恢復(fù)肌力,如直腿抬高、靜蹲等動作,同時補充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉幫助肌肉修復(fù)。
再次撕裂風(fēng)險增加與過早恢復(fù)劇烈運動或康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng)相關(guān),術(shù)后6-12個月內(nèi)應(yīng)避免急停變向等高風(fēng)險動作,運動時使用護具加強保護。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎屬于遠期并發(fā)癥,因關(guān)節(jié)力學(xué)改變導(dǎo)致軟骨磨損,表現(xiàn)為活動時關(guān)節(jié)彈響和腫脹,可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀。術(shù)后定期復(fù)查磁共振能早期發(fā)現(xiàn)軟骨退變跡象。
韌帶撕裂手術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃,術(shù)后1-2周以冰敷和抬高患肢為主減輕腫脹,2-6周逐步增加關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,6周后開始力量訓(xùn)練,3-6個月經(jīng)醫(yī)生評估后方可恢復(fù)運動。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和含鈣的乳制品,避免吸煙飲酒影響組織愈合??祻?fù)期間出現(xiàn)異常腫脹或持續(xù)疼痛需及時復(fù)診。