剛出生的寶寶老是吐奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式改善。吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不全、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃食管反流、消化道畸形等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)
喂養(yǎng)時(shí)讓寶寶保持頭高腳低的半臥位，身體呈30-45度傾斜，避免平躺吃奶。母乳喂養(yǎng)時(shí)確保寶寶含住大部分乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴要充滿奶液以防吸入空氣。喂奶后維持該姿勢(shì)20分鐘，利用重力減少奶液反流。
2、控制奶量
新生兒胃容量小，單次喂養(yǎng)量不宜超過(guò)90毫升?？刹捎蒙倭慷啻蔚奈桂B(yǎng)方式，每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次。觀察寶寶停止吸吮、扭頭或閉口等飽腹信號(hào)時(shí)立即停止喂奶，過(guò)度喂養(yǎng)會(huì)加重胃部負(fù)擔(dān)。
3、拍嗝
每喂完30-60毫升奶后豎抱寶寶，讓其頭部靠在家長(zhǎng)肩上，空心掌由下至上輕拍背部5-10分鐘。拍嗝能幫助排出胃內(nèi)空氣，減少吐奶概率。若未拍出嗝，可讓寶寶保持直立位15分鐘再繼續(xù)喂養(yǎng)。
4、更換奶粉
對(duì)配方奶喂養(yǎng)的寶寶，吐奶伴隨腹瀉、皮疹時(shí)可能與乳糖不耐受或牛奶蛋白過(guò)敏有關(guān)?？勺襻t(yī)囑更換為水解蛋白配方奶或無(wú)乳糖配方奶，并觀察2周癥狀改善情況。
5、就醫(yī)檢查
若吐奶呈噴射狀、含有膽汁或血絲，或伴隨體重不增、哭鬧拒食，需排查肥厚性幽門(mén)狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良等消化道畸形。醫(yī)生可能通過(guò)超聲、鋇餐造影確診，嚴(yán)重者需接受幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)等手術(shù)治療。
家長(zhǎng)需注意記錄寶寶吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀，喂養(yǎng)后避免立即更換尿布或劇烈活動(dòng)。日?？身槙r(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，選擇防脹氣奶瓶減少空氣吸入。若嘗試上述方法仍頻繁吐奶，或出現(xiàn)呼吸急促、皮膚發(fā)紺等異常，須立即就醫(yī)排除病理性因素。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣、豆類(lèi)等易產(chǎn)氣食物，保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜以減少寶寶吞咽空氣。