子宮肌瘤通常不會(huì)直接導(dǎo)致月經(jīng)量減少，多數(shù)患者表現(xiàn)為月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。少數(shù)情況下若肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜或合并其他疾病，可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤，其癥狀與肌瘤位置、大小密切相關(guān)。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤向?qū)m腔突出時(shí)，常因增大子宮內(nèi)膜面積或影響子宮收縮功能，導(dǎo)致月經(jīng)量明顯增多、經(jīng)期延長(zhǎng)甚至貧血。漿膜下肌瘤因向外生長(zhǎng)，較少影響月經(jīng)模式。月經(jīng)量減少的情況多見(jiàn)于肌瘤體積較大壓迫子宮內(nèi)膜，或合并卵巢功能減退、宮腔粘連等疾病時(shí)，此時(shí)子宮內(nèi)膜對(duì)激素反應(yīng)性下降，可能出現(xiàn)經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。
月經(jīng)量減少的少見(jiàn)情況需警惕特殊類型肌瘤或并發(fā)癥。如闊韌帶肌瘤可能壓迫輸卵管或卵巢血管，影響激素分泌；肌瘤紅色變性或囊性變可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂；合并甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病時(shí)，經(jīng)量減少可能成為主要表現(xiàn)。這類情況需通過(guò)超聲檢查、激素水平測(cè)定等明確病因。
建議子宮肌瘤患者定期進(jìn)行婦科檢查及超聲監(jiān)測(cè)，記錄月經(jīng)周期和經(jīng)量變化。日常保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，避免攝入含雌激素的保健品。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，但需避免增加腹壓的劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)經(jīng)量驟減、周期紊亂或非經(jīng)期出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否合并其他婦科疾病。對(duì)于有生育需求的患者，應(yīng)咨詢醫(yī)生制定個(gè)體化的肌瘤管理方案。