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腿總抽筋怎么回事

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

腿總抽筋可能由缺鈣、肌肉疲勞、血液循環(huán)不良、電解質(zhì)紊亂、腰椎間盤(pán)突出等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)鈣、熱敷按摩、改善生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、缺鈣

鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調(diào)節(jié),長(zhǎng)期鈣攝入不足或吸收障礙可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)小腿或足部肌肉痙攣。常見(jiàn)于青少年生長(zhǎng)發(fā)育期、孕婦及絕經(jīng)后女性。日??稍黾优D獭⒍垢?、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等補(bǔ)鈣藥物。

2、肌肉疲勞

長(zhǎng)時(shí)間站立、劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致肌肉過(guò)度收縮,乳酸堆積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)抽筋。多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者或久坐人群。建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做腿部拉伸,睡前用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),配合局部按摩緩解肌肉緊張。

3、血液循環(huán)不良

下肢靜脈曲張、動(dòng)脈硬化等疾病會(huì)減少肌肉供血,缺血缺氧狀態(tài)下易誘發(fā)痙攣。表現(xiàn)為夜間或寒冷環(huán)境下頻繁抽筋,可能伴隨下肢麻木、皮膚溫度降低??纱┐麽t(yī)用壓力襪改善靜脈回流,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),嚴(yán)重者需使用邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。

4、電解質(zhì)紊亂

大量出汗、腹瀉或利尿劑使用會(huì)造成鉀、鎂、鈉等電解質(zhì)流失,破壞神經(jīng)肌肉電信號(hào)傳導(dǎo)。典型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后突發(fā)肌肉強(qiáng)直性收縮。需及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,食用香蕉、菠菜等富鉀食物,必要時(shí)服用門(mén)冬氨酸鉀鎂片調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。

5、腰椎間盤(pán)突出

腰椎神經(jīng)根受壓時(shí)會(huì)向腿部放射異常電信號(hào),引起反復(fù)肌肉痙攣,多伴有腰痛、下肢放射痛。需通過(guò)腰椎MRI明確診斷,急性期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,配合牽引、超短波等物理治療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。

預(yù)防腿抽筋需注意日常養(yǎng)護(hù),保持均衡飲食攝入足量礦物質(zhì),避免過(guò)度疲勞和突然的寒冷刺激。建議選擇透氣性好的鞋襪,睡眠時(shí)可用枕頭墊高下肢促進(jìn)血液回流。中老年人應(yīng)定期檢測(cè)骨密度和血管功能,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防周?chē)窠?jīng)病變。若每周發(fā)作超過(guò)3次或伴隨肌無(wú)力、感覺(jué)異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診,排除椎管狹窄、肌萎縮側(cè)索硬化等嚴(yán)重疾病。夜間突發(fā)抽筋時(shí)可立即扳直腳背對(duì)抗痙攣,疼痛緩解后輕柔按摩腓腸肌至完全放松。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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