耳鳴嚴(yán)重時可能導(dǎo)致聽力下降、睡眠障礙、焦慮抑郁等問題,甚至可能誘發(fā)或加重心血管疾病。耳鳴通常由噪聲暴露、耳部疾病、血管異常、藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素引起。
長期嚴(yán)重的耳鳴可能對聽覺系統(tǒng)造成不可逆損傷。高頻持續(xù)性耳鳴會干擾正常聲音的接收,導(dǎo)致言語識別能力下降,部分患者出現(xiàn)聽覺過敏現(xiàn)象。耳蝸毛細(xì)胞或聽神經(jīng)受損時,耳鳴常伴隨感音神經(jīng)性耳聾,這種聽力損失往往難以通過常規(guī)治療恢復(fù)。部分患者會出現(xiàn)聽覺扭曲,將正常聲音感知為刺耳噪音。
嚴(yán)重耳鳴可能引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂。夜間耳鳴聲放大時,多數(shù)患者出現(xiàn)入睡困難、睡眠淺、易驚醒等睡眠障礙,長期可導(dǎo)致慢性疲勞綜合征。部分患者伴隨心悸、血壓波動等心血管癥狀,可能與長期應(yīng)激狀態(tài)有關(guān)。持續(xù)耳鳴刺激還會影響前庭系統(tǒng),導(dǎo)致頭暈、平衡失調(diào)等癥狀,老年患者可能因此增加跌倒風(fēng)險。
心理影響是嚴(yán)重耳鳴最常見的繼發(fā)損害。約半數(shù)患者會出現(xiàn)焦慮、易怒等情緒障礙,30%以上可能發(fā)展為抑郁癥。耳鳴聲音被大腦錯誤識別為威脅信號時,可能形成惡性循環(huán)——焦慮加重耳鳴感知,耳鳴又進(jìn)一步放大焦慮。部分患者因長期耳鳴出現(xiàn)注意力渙散、記憶力減退等認(rèn)知功能障礙,嚴(yán)重影響工作生活。
建議耳鳴持續(xù)加重時及時到耳鼻喉科就診,通過純音測聽、聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射等檢查明確病因。日常生活中應(yīng)避免接觸噪音,控制咖啡因攝入,保持規(guī)律作息??蓢L試耳鳴習(xí)服療法,通過專業(yè)聲音訓(xùn)練降低大腦對耳鳴的敏感度。高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,某些情況下耳鳴改善需聯(lián)合心理治療。