腎功能檢查的3個常見指標(biāo)是血肌酐、尿素氮和估算腎小球?yàn)V過率。
1、 血肌酐:
血肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,主要通過腎小球?yàn)V過排出體外,是評估腎小球?yàn)V過功能的核心指標(biāo)。血肌酐水平升高通常提示腎小球?yàn)V過功能下降,但該指標(biāo)受年齡、性別、肌肉量等因素影響,在腎功能早期受損時可能不敏感。例如,當(dāng)腎小球?yàn)V過率下降超過一半時,血肌酐才可能開始明顯升高。檢查血肌酐有助于篩查急慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等疾病,但需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
2、 尿素氮:
尿素氮是蛋白質(zhì)分解代謝的終產(chǎn)物,經(jīng)腎臟排出。其水平受腎小球?yàn)V過率影響,也受高蛋白飲食、消化道出血、脫水、感染或發(fā)熱等腎外因素干擾。尿素氮單獨(dú)作為腎功能指標(biāo)的特異性不如血肌酐。當(dāng)腎功能嚴(yán)重受損時,尿素氮水平會顯著升高。臨床上常將血肌酐與尿素氮結(jié)合分析,用于評估腎功能狀態(tài)和監(jiān)測急慢性腎功能不全的進(jìn)展。
3、 估算腎小球?yàn)V過率:
估算腎小球?yàn)V過率是根據(jù)血肌酐值,結(jié)合年齡、性別、種族等參數(shù),通過公式計算得出的評估腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)。它能更早、更準(zhǔn)確地反映腎功能損害程度,并對慢性腎臟病進(jìn)行分期。例如,估算腎小球?yàn)V過率持續(xù)低于每分鐘60毫升每1.73平方米,通常提示存在慢性腎臟病。該指標(biāo)是當(dāng)前臨床評估和監(jiān)測腎功能、指導(dǎo)用藥劑量及判斷預(yù)后的關(guān)鍵參數(shù)。
定期進(jìn)行包含上述指標(biāo)的腎功能檢查,對于早期發(fā)現(xiàn)腎臟問題至關(guān)重要。日常生活中,維護(hù)腎臟健康需要保持均衡飲食,控制食鹽和蛋白質(zhì)的攝入量,避免長期使用可能損傷腎臟的藥物。保證每日充足的飲水,有助于促進(jìn)代謝廢物排出。積極控制高血壓、糖尿病等可能損害腎臟的基礎(chǔ)疾病,避免吸煙和過量飲酒。如果檢查發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常,應(yīng)及時咨詢腎內(nèi)科醫(yī)生,進(jìn)行進(jìn)一步檢查明確原因,并遵循專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行干預(yù)和管理。