腎功能檢查報(bào)告單的重要指標(biāo)主要有血肌酐、血尿素氮、血尿酸、估算腎小球?yàn)V過率和尿蛋白定量。
一、血肌酐
血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)生的廢物,主要通過腎臟濾過排出體外。血液中肌酐水平升高可能提示腎小球?yàn)V過功能下降,常見于急性腎損傷或慢性腎臟病。檢測(cè)血肌酐濃度有助于評(píng)估腎臟排泄功能,通常與尿素氮等指標(biāo)聯(lián)合分析。腎功能不全患者可能出現(xiàn)血肌酐值持續(xù)偏高的情況。
二、血尿素氮
血尿素氮是蛋白質(zhì)分解代謝的終末產(chǎn)物,其數(shù)值變化可反映腎小球的濾過功能。尿素氮升高除了見于腎功能受損外,也可能與高蛋白飲食、消化道出血等因素有關(guān)。嚴(yán)重腎臟疾病患者尿素氮水平會(huì)顯著上升,監(jiān)測(cè)該指標(biāo)有助于判斷氮質(zhì)血癥的嚴(yán)重程度。
三、血尿酸
血尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物,主要通過腎臟排泄。尿酸水平異常升高可能增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),也與腎臟損傷密切相關(guān)。持續(xù)高尿酸血癥可導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎組織,引起痛風(fēng)性腎病。腎功能減退時(shí)尿酸排泄受阻,會(huì)造成血尿酸濃度進(jìn)一步升高。
四、估算腎小球?yàn)V過率
估算腎小球?yàn)V過率是評(píng)估腎功能的核心指標(biāo),通過血肌酐、年齡、性別等參數(shù)計(jì)算得出。該指標(biāo)能更準(zhǔn)確反映腎臟濾過功能,用于慢性腎臟病的分期診斷。腎小球?yàn)V過率下降提示腎功能受損,數(shù)值越低表明腎臟功能越差。定期監(jiān)測(cè)腎小球?yàn)V過率變化有助于評(píng)估腎病進(jìn)展。
五、尿蛋白定量
尿蛋白定量檢測(cè)尿液中的蛋白質(zhì)含量,包括24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白肌酐比值。尿蛋白增多是腎小球?yàn)V過屏障受損的重要標(biāo)志,常見于腎小球腎炎、糖尿病腎病等疾病。持續(xù)性蛋白尿會(huì)加速腎功能惡化,監(jiān)測(cè)尿蛋白變化對(duì)評(píng)估腎病治療效果至關(guān)重要。
腎功能檢查后應(yīng)結(jié)合臨床癥狀和其他檢驗(yàn)結(jié)果綜合判斷,發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常應(yīng)及時(shí)咨詢腎內(nèi)科醫(yī)生。日常生活中需保持均衡飲食,控制鹽分和蛋白質(zhì)攝入,避免使用可能損傷腎臟的藥物。定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖,保持適量飲水,戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng),這些措施都有助于維護(hù)腎臟健康。對(duì)于已有腎病的患者,應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。