唐篩高危時選擇無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺需根據(jù)孕婦個體情況決定。無創(chuàng)DNA檢測適用于希望避免侵入性操作且無其他高危因素的孕婦,羊水穿刺適用于需要確診染色體異?;虼嬖谄渌呶V刚鞯脑袐D。
無創(chuàng)DNA檢測通過采集孕婦外周血分析胎兒游離DNA,具有無創(chuàng)、安全、操作簡便的優(yōu)點,可篩查21三體、18三體、13三體等常見染色體異常,但檢測范圍有限且屬于篩查性質。羊水穿刺通過抽取羊水直接獲取胎兒細胞進行染色體核型分析,能確診所有染色體數(shù)目和結構異常,還可檢測單基因病和代謝性疾病,但存在流產(chǎn)、感染等風險。
無創(chuàng)DNA檢測的局限性在于無法檢測微缺失微重復綜合征、單基因病等,且陽性結果仍需羊水穿刺確診。羊水穿刺的缺點包括侵入性操作帶來的心理壓力,術后需要休息觀察,極少數(shù)情況下可能引發(fā)宮縮或胎膜早破。兩種技術對實驗室資質和操作人員技術要求較高,費用也存在差異。
建議孕婦結合自身孕周、年齡、家族史等綜合評估,與產(chǎn)前診斷醫(yī)生充分溝通后選擇。若選擇無創(chuàng)DNA檢測,需了解其局限性并做好后續(xù)可能需羊水穿刺的準備;若進行羊水穿刺,應選擇有資質的醫(yī)療機構,術后注意休息并觀察有無腹痛、陰道流血等情況。無論采用哪種方式,均應保持規(guī)律作息,避免劇烈運動,保證充足營養(yǎng)攝入,定期進行產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。