老年人手發(fā)抖可通過調整生活方式、物理治療、藥物治療、手術治療等方式改善。手發(fā)抖可能與帕金森病、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進、藥物副作用、腦血管疾病等因素有關。
1、調整生活方式
減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解手抖癥狀。保證充足睡眠，避免過度疲勞。日常可進行抓握訓練，如捏握力球或使用手指操鍛煉，增強手部肌肉控制力。飲食中適當增加富含維生素B族的食物，如全谷物、瘦肉、雞蛋等，有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)功能。
2、物理治療
通過專業(yè)康復訓練改善運動協(xié)調性，作業(yè)治療師會設計針對性手部活動，如串珠、拼圖等精細動作練習。溫熱療法如蠟療可放松手部肌肉，緩解震顫。經(jīng)顱磁刺激等物理干預手段可能對部分特發(fā)性震顫患者有效。
3、藥物治療
普萘洛爾片常用于特發(fā)性震顫治療，可降低交感神經(jīng)興奮性。左旋多巴片是帕金森病導致手抖的基礎用藥，需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。甲巰咪唑片適用于甲狀腺功能亢進引起的手抖，需定期監(jiān)測甲狀腺功能。鹽酸苯海索片可緩解藥物性震顫，但可能引起口干等副作用。氯硝西泮片對部分難治性震顫有效，需注意藥物依賴性。
4、手術治療
腦深部電刺激術通過植入電極調節(jié)異常腦電活動，適用于藥物難治性帕金森病震顫。丘腦毀損術通過精準破壞異常神經(jīng)核團改善癥狀，但可能產(chǎn)生言語障礙等并發(fā)癥。兩種手術均需嚴格評估適應癥及手術風險。
5、中醫(yī)調理
針灸選取百會、合谷等穴位可調節(jié)氣血運行。天麻鉤藤飲等中藥方劑具有平肝熄風功效。推拿按摩手三里、外關等穴位可改善局部血液循環(huán)。需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行辨證施治，避免自行用藥。
建議定期監(jiān)測手抖頻率和程度變化，記錄誘發(fā)或加重因素。保持規(guī)律作息，避免情緒激動。進行太極拳等舒緩運動增強肢體協(xié)調性。若出現(xiàn)寫字困難、持物不穩(wěn)等影響生活的癥狀，應及時到神經(jīng)內科就診。注意居家防跌倒措施，選擇防滑餐具。家屬應給予心理支持，幫助老人建立治療信心。