懷孕37周小肚子微痛可能是假性宮縮、胎動(dòng)活躍或臨產(chǎn)征兆引起，通?？赏ㄟ^(guò)休息調(diào)整、胎心監(jiān)測(cè)等方式緩解。若伴隨規(guī)律腹痛、見(jiàn)紅或破水需立即就醫(yī)。

1、假性宮縮

妊娠晚期子宮肌肉不規(guī)律收縮可能引起短暫微痛，持續(xù)時(shí)間短且無(wú)規(guī)律，與真宮縮的區(qū)別在于疼痛強(qiáng)度低且不逐漸加劇。此時(shí)建議左側(cè)臥位休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，通過(guò)放松呼吸緩解不適。假性宮縮通常不會(huì)導(dǎo)致宮頸擴(kuò)張，但頻繁發(fā)作時(shí)需監(jiān)測(cè)胎動(dòng)。

2、胎動(dòng)活躍

胎兒肢體活動(dòng)或位置調(diào)整可能壓迫子宮壁產(chǎn)生牽拉痛，尤其在胎兒入盆階段更為明顯?？赏ㄟ^(guò)記錄胎動(dòng)次數(shù)判斷胎兒狀態(tài)，正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-5次。若胎動(dòng)后疼痛持續(xù)不緩解或伴隨胎動(dòng)減少，需使用胎心儀監(jiān)測(cè)或就醫(yī)檢查。

3、臨產(chǎn)先兆

37周已屬足月妊娠，微痛可能是規(guī)律宮縮開(kāi)始的信號(hào)。真臨產(chǎn)宮縮通常從腰部放射至腹部，間隔時(shí)間逐漸縮短至5-6分鐘一次。此時(shí)應(yīng)觀察是否伴隨宮頸黏液栓脫落或少量見(jiàn)紅，準(zhǔn)備待產(chǎn)物品并聯(lián)系醫(yī)院。初產(chǎn)婦從規(guī)律宮縮到分娩通常需要12-14小時(shí)。

4、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期激素變化易引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎，表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急。需通過(guò)尿常規(guī)檢查確認(rèn)，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等B類抗生素。未及時(shí)治療可能誘發(fā)早產(chǎn)，日常需保持每日飲水2000毫升以上。

5、胎盤異常

胎盤早剝或前置胎盤可能引起持續(xù)性腹痛伴陰道出血，需通過(guò)超聲檢查確診。輕度胎盤早剝可嘗試硫酸鎂注射液抑制宮縮，嚴(yán)重者需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。建議避免突然體位改變及腹部受壓，出現(xiàn)出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需急診處理。

妊娠晚期需每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)并記錄宮縮頻率，保持每日30分鐘散步等輕度活動(dòng)有助于胎頭下降。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，避免高糖食物預(yù)防巨大兒。出現(xiàn)腹痛加重、陰道流液或胎動(dòng)異常時(shí)，應(yīng)立即平臥并聯(lián)系產(chǎn)科急診。建議提前準(zhǔn)備好待產(chǎn)包及相關(guān)證件，確保緊急情況下能快速就醫(yī)。